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编号:13741814
精神科患者出院指导重要性
http://www.100md.com 2012年12月1日 《中外女性健康·下半月》 201212
     【摘要】目的:探讨和研究精神科患者出院指导的重要性。方法 对我院近年来收治的精神科患者的临床资料进行回顾性分析,对出院指导重要性进行分析和讨论。结果 增强精神科患者的出院指导效果显著。结论 做好精神科患者的出院指导能够使他们更好的回归社会,融入社会,更好的生活和参与工作。

    【关键词】精神科;精神病患者;出院指导

    如何能让精神病患者像正常人一样生活和工作,更好的回归社会和回报社会是我们精神病科医护人员的努力目标,同时也是患者家属最为渴望实现的目标。然而患者往往在院治疗期间有着较好的表现,而出院后随着病情得不到控制而恶化,患者变得懒散、不愿与人交流、回避社会、缺乏信心等,甚至导致病情复发,所以在患者出院时护理人员应当根据患者的不同情况给予正确的出院指导,来减少病情复发的情况,帮助患者融入社会,因此笔者对我院近年来收治的患者资料进行了回顾性分析,对需要注意的要点进行了总结,现报道如下。

    1 指导患者方面
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    1.1 精神疾病知识宣教 相关知识的宣教是十分重要的,让患者正确的认识到自身的疾病和了解处理方法能够帮助患者更好的面对周围的环境。

    1.2 药物指导 让患者了解药物维持、防止复发的重要性,也使得患者在出院后能够坚持服用药物,同时也应当让患者掌握一些常用药物的作用、剂量和用法,对一些不良反应做出正确的判断和处理。

    1.3 生活指导 鼓励患者以乐观、向上的态度去面对生活,不要以自身的病情为心理负担,更好的和周围的环境进行交流,融入环境。鼓励患者积极的参加集体活动,通过运动的形式来拓展心胸,鼓励患者与人交流,让周围人群去感化患者,消除自卑感和孤独感,做到保持心情愉悦,生活规律,正确的对待周围的人和事物,避免不良事物造成的影响,学会自我调节。

    2 指导家属方面

    2.1 精神专科知识 护理人员需要向患者家属进行关于患者病情相关知识的介绍和说明,让患者家属了解到患者的发病诱因、用药常识、病情变化以及相关处理措施,使其能够正确对待患者帮助患者,做好患者思想工作,稳定情绪。
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    2.2 讲解坚持服药的重要性 由于精神疾病往往需要长时间用药来进行控制和巩固治疗,不可私自停药以免导致病情反复或复发,所以应当嘱咐患者及其家属出院后一定要保持用药,遵医嘱进行坚持服药直至疗程结束[1]。

    2.3 药物不良反应的观察 出院时应当嘱咐患者及其家属尊医嘱用药,不可自行加药、减药、停药或更换药物,避免引起不良反应。指导患者及其家属简单的不良药物反应的处理办法,例如患者出现肌肉强直、流涎或不能静坐时应当采用药物对抗的方法改善,出现体位性低血压时应当帮助患者进行卧位或坐位的姿势调整,患者起身时应当动作缓慢并做好保护工作,一旦出现头晕、眼前发黑等现象应当立刻取平卧位进行改善,严重时及时前往医院进行治疗[2]。

    2.4 药物的保管 过量的精神药物会导致患者出现毒性反应,严重时甚至会危及生命,因此对于此类药物一定要妥当保管,由家属进行监督防止患者一次性服用造成不良后果,在患者服药之后家属应当进行口腔检查,看患者是否藏药在口腔中不吞下导致病情反复[3]。
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    2.5 心理护理指导 进入恢复期,大多数患者自知力恢复,对疾病有所认识,认为自己得了这种病很丢人,给家庭和自己造成了负担,从而增加消极情绪,甚至出现消极行为,危及患者的生命。因此,家属应特别重视患者的心理护理,经常疏导他们,努力创造条件,让患者得到大家的理解和支持,促进他们多与社会接触,积极融入正常的社会群体中去参加适当的劳动,增强战胜疾病的信心[4]。

    2.6 病情观察指导 患者出院后家属应当陪同其进行定期复查,一旦患者在家中出现乱走、呓语、行为怪异或拒绝服药的现象时应当及时和医院取得联系,将患者送回医院进行检查和治疗。

    3 小结

    精神疾病的患者具有很高的复发率,究其主要原因是由于患者不能坚持服药和家庭、社会给予其过大压力所致,因此做好家属的指导也是十分重要的,必须让患者在出院后得到妥善的照顾和关怀,指导其正常用药方能保证患者控制病情不出现反复。做好精神科患者出院指导能够帮助患者和家属在脱离医院环境的情况下更好的生活,及时发现相关情况并做出正确处理对策。

    参考文献

    [1] 沈渔屯.精神病学[M].北京:人民卫生出版社,2005:8.

    [2] 蔡红霞.现代精神病护理学[M].北京:人民军医出版社,2004:115~122.

    [3] 张福英,孟庆立.护士家访对首发精神分裂症病人预后的影响[J].中华护理杂志,2005,40(12):8.

    [4] 林瑞美.对出院病人电话回访的做法和效果[J].中国病案,2009,10(2):26., 百拇医药(唐学珍 赵亚茹 付树旺 庄宁)