120例间质性肺疾病的临床特征分析
【摘要】目的：分析总结我院呼吸科间质性肺疾病的临床特征。方法：选取临床诊断为间质性肺疾病的120例病例，对其发病过程、临床表现、肺功能及血气分析结果、诊断治疗以及结果进行分析。结果：多数患者为限制性通气功能障碍，少数是混合性通气功能障碍；患者的临床表现、影像学表现和肺功能血气分析结果等方面的特点随病种的不同而不同。结论：分析总结间质性肺疾病患者临床特征对间质性肺疾病的发病原因、治疗方法、判断疾病进展和后期的护理有重要意义。
【关键词】间质性肺疾病；肺功能；临床特征；影像
间质性肺疾病的病理是弥漫性肺实质、肺泡炎症和间质纤维化，是异源性疾病，表现为渐进性劳力性气促、限制型通气功能障碍、弥散功能降低、影像学上的双肺弥漫性病变[1]。作为最具多样性和复杂性的一组呼吸系疾病，间质性肺疾病大约占呼吸系统疾病的10%～15%[2]。现对我院发现的120例间质性肺疾病患者，对其发病过程、临床表现、肺功能及血气分析结果、诊断治疗以及结果进行分析，得到如下结果，报道如下。
, 百拇医药
1 对象与方法
1.1对象
本次研究所选的对象为2010年9月至2012年4月在我院确诊的并满足条件的间质性肺疾病患者120例，其中，男73例，女47例，年龄49～82岁，体重47～74 kg，身高155～184cm。
1.2临床表现
120例患者均表现有一定程度的咳嗽，其中有43例为突然发病。病种分：特发性肺间质纤维化53例、结缔组织病18例、过敏性肺炎5例、急性呼吸窘迫综合症8例、隐源性机化性肺炎7例、其他29例。
1.3既往病史及工作环境
本次研究病人病史有：肺癌5例、肺结核35例、心血管疾病15例、肝肾疾病27例；工作环境及接触：矿山粉尘接触史3例、抽烟习惯63例、化学有毒物质接触28例、煤尘接触21例、教师8例。
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1.4影像学检查
120例患者中有85例在我院完成胸部CT，结果主要表现为磨玻璃影(居多)、网格影、蜂窝肺、实变影、支扩影、线状和胸膜下蜂窝肺样改变。
1.5肺功能检查
对肺通气功能和弥散功能的测定用肺功能诊断仪， 选取用力肺活量、1秒用力呼气率、肺总量等作为统计参数。患者静息状态下的动脉血气测定选取PaO2、PaCO2作为统计数据指标。
1.6统计学处理
本次研究中数据统计采用SPSS 18统计软件。计量统计资料采用均值±标准差(±s)或百分比(%)表示。
2 结果
2.1患者的疾病分布及各项基本指标
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患者的年龄、体重、男女比例、患病类型等数据统计如表1。
表1患者病种和基本指标情况(±s)
2.2患者胸部影像学检测结果
在完成胸部CT检查的85例患者中，出现磨玻璃影的较多，同一病例的胸部CT同时具有多种表现类型，具体数据如表2。
表2 患者胸部影像学检测数据(%)
2.3肺功能的检查结果
120例患者多数为限制性通气功能障碍，少数具有混合性通气功能障碍；均有不同程度的弥散功能降低。具体数据如表3。
表3 患者肺功能和动脉血气检查结果数据分析(±s)
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3 讨论
间质性肺疾病是以肺泡壁为主要病变引起的由众多异质性疾病组成的疾病谱。肺间质指肺泡间及终末气道上皮以外的支持组织，主要由细胞和细胞外基质组成[3-4]。而该病的发病原因与患者的职业、生活习惯、接触有很大的关系[5]。对于治疗，临床上的难点主要是如何确定肺间质病的类型，故对于医生应认真做好协作，减少误诊，避免漏诊使患者及时正确的治疗。而教导患者养成良好习惯对于提高免疫力缓解病痛也有很大帮助。
综上所述：分析总结间质性肺疾病患者临床特征对间质性肺疾病的发病原因、治疗方法、判断疾病进展和后期的护理有重要意义。诊断时，充分了解分析患者的职业、习惯、病史及所处环境对及时正确的治疗有很大的帮助。
参考文献
[1]王集红，刘少滨，郭玉，刘宇，刘歆.85例间质性肺疾病临床特征分析[J].临床肺科杂志，2009，14(2)：167～168.
, http://www.100md.com
[2]刘萍， 庄伟荣， 张雅娟， 周瑛， 秦兴国， LIU Ping， ZHIANG Wei-rong， ZHANG Ya-juan， ZHOU Ying， QIN Xing-guo. 65例老年间质性肺疾病临床特征分析[J]. 临床肺科杂志， 2011，16(9)：1367～1369.
[3]宋敏，陈平，康乃馨.间质性肺疾病的治疗及适应证选择[J].临床内科杂志，2011， 28(9)：593～595.
[4]呙恒娟，陈宝元，王合荣，董丽霞，曹洁. 65例间质性肺疾病临床特征分析[J]. 临床肺科杂志， 2010， 15(10)：13908～1392.
[5]李本珍，程元清. 间质性肺疾病临床诊治50例[J]. 陕西医学杂志， 2012，41(7)：821～822., http://www.100md.com(王卫东)
【关键词】间质性肺疾病；肺功能；临床特征；影像
间质性肺疾病的病理是弥漫性肺实质、肺泡炎症和间质纤维化，是异源性疾病，表现为渐进性劳力性气促、限制型通气功能障碍、弥散功能降低、影像学上的双肺弥漫性病变[1]。作为最具多样性和复杂性的一组呼吸系疾病，间质性肺疾病大约占呼吸系统疾病的10%～15%[2]。现对我院发现的120例间质性肺疾病患者，对其发病过程、临床表现、肺功能及血气分析结果、诊断治疗以及结果进行分析，得到如下结果，报道如下。
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1 对象与方法
1.1对象
本次研究所选的对象为2010年9月至2012年4月在我院确诊的并满足条件的间质性肺疾病患者120例，其中，男73例，女47例，年龄49～82岁，体重47～74 kg，身高155～184cm。
1.2临床表现
120例患者均表现有一定程度的咳嗽，其中有43例为突然发病。病种分：特发性肺间质纤维化53例、结缔组织病18例、过敏性肺炎5例、急性呼吸窘迫综合症8例、隐源性机化性肺炎7例、其他29例。
1.3既往病史及工作环境
本次研究病人病史有：肺癌5例、肺结核35例、心血管疾病15例、肝肾疾病27例；工作环境及接触：矿山粉尘接触史3例、抽烟习惯63例、化学有毒物质接触28例、煤尘接触21例、教师8例。
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1.4影像学检查
120例患者中有85例在我院完成胸部CT，结果主要表现为磨玻璃影(居多)、网格影、蜂窝肺、实变影、支扩影、线状和胸膜下蜂窝肺样改变。
1.5肺功能检查
对肺通气功能和弥散功能的测定用肺功能诊断仪， 选取用力肺活量、1秒用力呼气率、肺总量等作为统计参数。患者静息状态下的动脉血气测定选取PaO2、PaCO2作为统计数据指标。
1.6统计学处理
本次研究中数据统计采用SPSS 18统计软件。计量统计资料采用均值±标准差(±s)或百分比(%)表示。
2 结果
2.1患者的疾病分布及各项基本指标
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患者的年龄、体重、男女比例、患病类型等数据统计如表1。
表1患者病种和基本指标情况(±s)
2.2患者胸部影像学检测结果
在完成胸部CT检查的85例患者中，出现磨玻璃影的较多，同一病例的胸部CT同时具有多种表现类型，具体数据如表2。
表2 患者胸部影像学检测数据(%)
2.3肺功能的检查结果
120例患者多数为限制性通气功能障碍，少数具有混合性通气功能障碍；均有不同程度的弥散功能降低。具体数据如表3。
表3 患者肺功能和动脉血气检查结果数据分析(±s)
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3 讨论
间质性肺疾病是以肺泡壁为主要病变引起的由众多异质性疾病组成的疾病谱。肺间质指肺泡间及终末气道上皮以外的支持组织，主要由细胞和细胞外基质组成[3-4]。而该病的发病原因与患者的职业、生活习惯、接触有很大的关系[5]。对于治疗，临床上的难点主要是如何确定肺间质病的类型，故对于医生应认真做好协作，减少误诊，避免漏诊使患者及时正确的治疗。而教导患者养成良好习惯对于提高免疫力缓解病痛也有很大帮助。
综上所述：分析总结间质性肺疾病患者临床特征对间质性肺疾病的发病原因、治疗方法、判断疾病进展和后期的护理有重要意义。诊断时，充分了解分析患者的职业、习惯、病史及所处环境对及时正确的治疗有很大的帮助。
参考文献
[1]王集红，刘少滨，郭玉，刘宇，刘歆.85例间质性肺疾病临床特征分析[J].临床肺科杂志，2009，14(2)：167～168.
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[2]刘萍， 庄伟荣， 张雅娟， 周瑛， 秦兴国， LIU Ping， ZHIANG Wei-rong， ZHANG Ya-juan， ZHOU Ying， QIN Xing-guo. 65例老年间质性肺疾病临床特征分析[J]. 临床肺科杂志， 2011，16(9)：1367～1369.
[3]宋敏，陈平，康乃馨.间质性肺疾病的治疗及适应证选择[J].临床内科杂志，2011， 28(9)：593～595.
[4]呙恒娟，陈宝元，王合荣，董丽霞，曹洁. 65例间质性肺疾病临床特征分析[J]. 临床肺科杂志， 2010， 15(10)：13908～1392.
[5]李本珍，程元清. 间质性肺疾病临床诊治50例[J]. 陕西医学杂志， 2012，41(7)：821～822., http://www.100md.com(王卫东)