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编号:13740092
阴道镜下活检加颈管搔刮与宫颈电圈切除术在诊断宫颈上皮内瘤变的临床观察对比
http://www.100md.com 2013年1月1日 曹雪霏
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    参见附件。

     行电子阴道镜检。

    方法:窥阴器暴露宫颈,生理盐水轻轻拭净宫颈分泌物,做初步观察,以5%的冰醋酸处理宫颈,寻找阴道镜异常图像,对阴道镜异常图像不明显者以碘溶液涂抹宫颈,取图像异常明显部位4个点活检同时行宫颈管搔刮取内膜组织活检。

    1.3 LEEP对象与方法

    1.3.1 LEEP对象 (1)阴道镜下活检病检结果为 CINⅠ无生育要求且随访困难;(2)宫颈活检为CINⅡ-Ⅲ患者;(3)阴道镜活检未发现异常但临床怀疑宫颈病变;(4)有症状的宫颈外翻或宫颈息肉等。

    1.3.2 方法 手术时间为月经干净3~7天进行,无急性生殖器炎症,术前3天禁性生活,术时宫颈表面及宫颈管内涂盐酸丁卡因胶浆局部麻醉,根据宫颈大小及病变范围选用不同型号的电切环电切。切割范围在病变外围的3~5mm,宫颈管切除深度:CINⅠ10~15mm, CINⅡ15~20mm, CINⅢ20~25mm,切除的宫颈组织标记定位,取8~12象限切片病理检查。

    1.4 统计学处理 所有数据均用SPSS13.0统计学软件处理,计ⅠⅠ数资料用X检验,P<0.05认为有统计学意义。

    2 结果

    LEEP术后组织学与阴道镜下活检组织学结果对照见表1

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