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孕期诊断性超声安全性的研究进展
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参见附件。
【摘 要】超声波的诊断技术在临床应用多年，以其安全性、无创性为优点，在孕期诊断方面使用很多，但近期各研究发现，超声波也会对孕期胎儿产生危害，先报告如下。
【关键词】诊断性超声；孕期；生物学效应；安全性
超声波是一种非电离辐射，因此长期以来被普遍认为是非侵入性的、安全无害的，并视此为超声诊断技术的一大优点，但超声波作为一种形式的能量，必然存在能量的阈值安全问题。
1 超声波生物学效应及相关研究成果
1.1 热效应
超声属于机械压力波，在介质中传播时，会产生声能向热能的部分转化，介质吸收热能后温度升高。所以当超声在人体组织中穿过，也会致使人体组织温度提升。有研究显示，在多普勒超声波检查，其超声的热效应可引起胎儿或胚胎的脑组织温度提高，有导致脑部组织损伤的可能，在临床应用时应引起注意 [ 1 ]。Suresh等[2]用超声诊断用的声波水平，即参数为频率3.5MHz，强度3.5 MHz， intensity 65 mW， I(SPTP) = 1 W/cm(2)， I(SATA) = 240 W/cm (2)，让怀孕14天的小鼠持续处于此声波环境长达10分钟、20分钟及30分钟，记录超声所致的怀孕小鼠阴道内温度变化和生理反射及胎儿小鼠的出生死亡率，同时将幼鼠4个月及1岁时的自发活动力及学习和记忆力进行评测，研究显示，20分钟及30分钟的超声波照射，使孕鼠阴道温度相比升高，对孕鼠生理反射及幼鼠死亡率方面没有影响。在出生的幼鼠方面，10分钟超声波照射可使其自发活动、学习记忆力上的评分下降，且照射时间越长越严重。
1.2机械效应
超声机械效应为低强度的超声波穿过时，传播介质产生的弹性振动，其震动幅度与超声波的声强关联。当声波的声强过大，超过其所穿过的组织能承受的波幅极限时，会致使生物组织的断损或崩碎。Dalecki等[3]应用医用碎石超声机，以诊断剂量对孕鼠进行照射后，发现在超声波的辐射压力作用下 ......
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