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编号:13739778
子宫颈专题(2)
http://www.100md.com 2013年1月1日 《中外女性健康·下半月》 20131
     (一)向外向下浸润至阴道穹窿及阴道壁 因前穹窿较浅,故前阴道壁常常较后壁受侵为早。有时阴道壁的浸润呈间隔状,癌细胞可沿阴道粘膜下的淋巴组织扩散,在离宫颈较远处出现孤立的转移灶。

    (二)癌瘤向两侧蔓延至宫旁和盆壁组织 由于宫旁组织疏松,淋巴管极为丰富,癌瘤一旦穿破宫颈肌膜,即可沿宫旁迅速扩散,累及主韧带、骶韧带,甚至盆壁组织。当输尿管受到浸润或压迫造成梗阻时,可引起肾盂输尿管积水。

    (三)癌瘤自颈管内向上侵犯可蔓延至宫体 颈管型发生的机会较多。

    (四)邻近器官的侵犯 晚期宫颈癌向前可侵犯膀胱,向后可侵及直肠。由于膀胱与宫颈较直肠与宫颈的关系更加密切,往往先穿过阴道前壁侵犯膀胱,再向后穿破阴道直肠隔,累及直肠。但侵犯直肠较少见。

    二、淋巴转移 是宫颈癌最重要的转移途径 ......
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