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编号:13740048
舒适护理在手术中的应用分析
http://www.100md.com 2013年1月1日 《中外女性健康·下半月》 20131
     【摘 要】目的:探讨舒适护理在手术中的应用效果。方法:回顾性分析自2005年7月至2011年11月我院实施手术患者的临床资料,在手术过程中对患者的心理、生理、社会等方面给予整体的舒适护理。结果: 现有手术患者均顺利完成手术,且已痊愈出院。通过开展舒适护理服务,患者都比较积极和主动地接受和配合手术治疗。且与常规护理方式相比,患者在生理与心理等方面均有十分明显的改善,经过术后的随访调查,患者对舒适护理的满意度高达98.7%。结论:在手术室中应用舒适护理,使病人在手术过程中受到最佳服务。确保了手术患者的安全,提高护理质量,体现了以人为本整体护理理念。

    【关键词】舒适护理;应用;疗效

    手术护理是根据手术及麻醉过程中患者出现的各种生理与心理等问题所采取的护理手段。常规的手术室护理多为简单的配合措施,往往忽视了手术全过程的整体护理。常规的手术护理只能简单和机械地配合手术的实施,却无法为手术的患者提供最好的护理服务。而舒适护理属于一种人性化的整体护理模式[ 1 ]。它主张在生理、心理、社会和精神层面使病人达到舒适。本文回顾性分析了舒适的护理措施在我院实施手术过程中的应用情况,见如下报道:

    1 临床资料

    选择自2005年7月至2011年11月在我院实施手术的360例患者作为研究对象。其中,男197例、女163例;年龄4~82岁,平均年龄为43岁;普外科140例,骨科84例,妇科51例,泌尿科60例,胸科25例。

    2 舒适护理

    2.1术前访视 在手术通知单下达后,责任护士应该在手术的前一天做好术前的访视工作,具体内容如下:

    2.1.1病历查阅 ⑴掌握患者的姓名,性别、年龄,所患疾病、及手术名称和方式等;⑵消化、呼吸等系统的功能情况;⑶各项化验和检查的结果;⑷皮肤的状况,有无出现感染,营养情况,病变的部位和程度等;⑸患者的体温变化,精神状况,生活习惯,嗜好及经济情况等。

    2.1.2访视主治医生 向主治的医师咨询有关手术的实施方案,包括特殊体位的操作要点,所用设备、器械及材料的准备和使用过程中的注意事项等。以及术中可能会发生的并发症等情况。同时了解患者在住院期间的精神和心理等变化情况。

    2.1.3访视患者 ⑴首先,要向患者介绍自我,并说明术前访视的意义;⑵讲解手术前患者所要进行的各种准备工作及有关的注意事项,让其简单了解手术的方式和时间等;⑶对患者提出的各种问题和疑虑要耐心细致给予解答;⑷仔细观察患者的心理状况,以现身说法等方式增强其克服困难和战胜疾病的信心。

    2.2术中舒适护理

    2.2.1手术环境 在将患者送往手术室的过程中,要格外小心谨慎,避免因碰撞和颠簸等造成患者心理的波动,将其缓缓送入手术台治疗。控制为25℃左右,相对湿度为60%左右。同时可以和患者进行简单而亲切的交谈,以缓解其紧张不安的心理,从而努力营造出温馨与和谐的手术环境。

    2.2.2体位调节 在体位摆放的过程中,在手术要求的基础上,还必须确保患者平卧位时的手臂适度外展。在取截石位时,要调整好托脚架的外展度和高度,尤其是对于老年人,其外展度不能过大,否则会造成骨折。在取俯卧位或侧卧时,骨隆突的着力点需要加一软垫,以避免其引起患者的呼吸功能。此外,患者会因身体部位的暴露而感到羞怯和不安,护士要及时给予开导,防止影响手术的实施。

    2.3术后随访

    术后的随访调查可以帮助责任护士了解舒适护理对整个手术治疗的影响。随访通常在术后一周进行,可向患者及其家属宣教手术后的注意事项,了解手术并发症的发生情况。根据患者对手术护理的评价和建议等情况,不断调整舒适护理措施,从而提升医护服务的水平。

    3 结果

    经过调查和跟踪随访:现有手术患者均顺利完成手术,且已痊愈出院。通过开展舒适护理服务,患者都比较积极和主动地接受和配合手术治疗。且与常规护理方式相比,患者在生理与心理等方面均有十分明显的改善,经过术后的随访调查,患者对舒适护理的满意度高达98.7%。

    4 讨论

    术前用药通常会使患者出现口唇干燥等不适症状。此时,可用湿棉球湿润其口唇。手术前要解开患者的衣扣并保持其宽松,以助于呼吸通畅。对于患有关节炎、风湿等疾病的患者,在手术过程中,必须做好保暖防寒工作。如需冲洗腹腔时,可用30~50℃的盐水冲洗[2]。此外对于手术过程中患者出现的各种不适,要及时给予相应地处理。

    手术完成后,要立即以生理盐水将患者皮肤上残留的消毒液和血迹等擦拭干净。盖好被单或穿好衣服后将其送往病房休息。患者卧床过程中要避免其身体受到剧烈的晃动,否则会加剧手术伤口的疼痛。此外,要细心的固定好各种引流袋、引流管和输液管等装置,防止其意外脱落[3]。在护送患者时,还要仔细观察其脸色及体征等变化情况,一旦出现异常情况,要立即通知主治的医生。

    总而言之,在手术室中应用舒适护理,可以使病人在手术的整个过程中受到最佳的服务。不仅能帮助患者克服手术治疗时的恐惧,增强战胜疾病的信心,从而使患者的生理及心理均达到最好的状态,以保证手术的顺利实施,并降低术后并发症的发生率。同时,舒适的护理措还能够加快患者术后的康复,提高医疗服务的质量,使护士的技能和综合素质得到很好的锻炼和提升,充分反映了我院以人为本的护理宗旨。

    参考文献

    [1]张宏.舒适护理的理论与实践研究[J].护士进修杂志2001,16(6):409.

    [2]孙百华,宋守华.舒适护理在手术护理中的应用[J].家庭护士, 2008,6(1):249-250.

    [3]毛建萍.舒适护理在外科护理中的应用分析[J].中国当代医药,2011,18(27):136-139., 百拇医药(袁美侠)