急性阑尾炎的误诊二例报告
【摘 要】本文通过回顾性分析我院两例误诊的急性阑尾炎患者的临床资料,探讨了急性阑尾炎的临床特点及造成误诊的原因,并结合病例分析和文献研究,系统地总结了预防急性阑尾炎误诊的方法和措施,从而为临床的处理提供一定的参考。【关键词】急性阑尾炎;误诊
急性阑尾炎是外科常见的急腹症,临床上典型的急性阑尾炎诊断并不困难,但有些不典型的阑尾炎以及老年人、小儿和育龄妇女患者阑尾炎时可有误诊的可能,故其亦不容忽视[ 1 ]。我院近年来误诊的2 例典型病例报告如下:
1 病例分析
例1 女,30岁。因右下腹疼痛2天入院。既往1个月前在外院做过人工流产术,术后未来月经。查体:体温:36.8℃,脉搏、90次/分、呼吸20次/分、血压120/80mmHg,下腹部压痛,右下腹麦氏点压痛,反跳痛明显。结肠充气试验(+),移动性浊音(-),肠鸣音4次/分。辅查:腹部B超:子宫后方探及1.6cm液性暗区,提示:盆腔积液,胃、肝、胆、脾,肾均末见异常。血常规 :血红蛋白:135g/L、红细胞5.17×1012/L、血小板187×109/L、白细胞10.5×109/L、中性粒细胞73.2%、淋巴细胞26.8% ......
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