米索前列醇在人工流产术中的应用
负压吸宫术,宫颈扩张,临床疗效
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【摘 要】目的:观察传统人流和无痛人流前应用米索前列醇的宫颈软化作用及临床疗效。方法:将人流患者200例随机分成4组,每组50例,A组单用异丙酚行无痛负压吸宫术,B组阴道后穹窿放置米索前列醇400ug,3h后行异丙酚无痛负压吸宫术,C组传统人流组,即直接负压吸宫,D组阴道后穹窿放置米索前列醇400ug,3h后直接负压吸宫。观察患者宫颈松弛情况、麻醉效果、术中出血量、宫腔粘连、盆腔感染等。结果:B组和D组患者宫颈松弛作用明显优于A和C组,且B组优于D组(P<0.05);B组麻醉效果优于A组(P<0.05);子宫穿孔、宫腔粘连的发生率无痛人流组高于传统人流组。术中出血量、盆腔感染四组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在负压吸宫术前使用米索前列醇可有效松弛宫颈,提高异丙酚麻醉满意度,降低人流综合征发生,减轻患者的痛苦。
【关键词】负压吸宫术;索前列醇;宫颈扩张;临床疗效
妊娠3个月内采用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止,也可称为人工流产。用来作为避孕失败意外妊娠的补救措施,也用于因疾病不宜继续妊娠、为预防先天性畸形或遗传性疾病而需终止妊娠者。手术流产常用的方法是负压吸宫术。近年来,无痛人流手术广泛应用于临床,取得了良好的效果[1]。但无痛人流术中若宫颈软化不当,负压吸引术会造成宫颈裂伤、术后宫颈粘连、出血等并发症。上世纪90年代临床发现阴道放置米索前列醇可促进宫颈成熟,至此广泛应用于临床。本文回顾性分析了米索前列醇应用于传统人流和无痛人流术中的临床效果,以期为合理选择人工流产方式提供科学依据 ......
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