【摘 要】目的：探讨头位难产剖宫产术中胎儿的娩出方式，减少母婴并发症，降低孕产妇、围产儿死亡率和伤残儿的发生率。方法：回顾性分析2008年9月至 2013年9月我院收治的64例头位难产剖宫产术中以臀牵引术娩出胎儿28例，头位娩出胎儿38例，进行分析比较母婴并发症的发生率。结果：28例头位难产剖宫产术中以臀牵引术娩出的胎儿，无一例新生儿产伤，子宫切口延长4例(14.3%)，产后出血3例(10.%)；38例头位娩出胎儿中，新生儿产伤(颅内出血)3例(7.9%)，产妇子宫切口延长10例(26.3%)，宫颈裂伤8例(21.1%)，产后出血10例(26.3%)。结论：头位难产剖宫产术中恰当应用臀牵引术娩出胎儿，可降低母婴并发症。

    【关键词】头位难产；剖宫产；臀牵引术；母婴并发症

    头位难产是发生于头先露的难产，是由于胎儿、产力、产道异常导致阴道分娩困难，此类难产多于临床后期宫口近开全或宫口开全后发现，因胎头位置异常又不能经阴道分娩者临床多采用剖宫产。剖宫产术中因胎头娩出困难，容易造成新生儿产伤、母体子宫下段及宫颈裂伤等并发症 ......