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编号:12818156
全子宫切除后对女性内分泌及性功能的影响(2)

     7 对性生活的影响

    人类的性欲十分复杂,受生理和心理多种因素的影响[21] 。子宫切除后即使保留了卵巢,但仍有部分患者性生活质量下降,其原因是多方面的,除心理影响等因素外,手术所致的卵巢功能早衰无疑是主要原因。同时子宫平滑肌的收缩对性高潮起支持作用,阴道和宫颈上端神经纤维在性生活时可以起到提高感受性、增加性唤起力、改善阴道湿润度作用。人体存在着子宫颈到垂体的反射途径,刺激子宫颈可促进垂体促性腺激素分泌增加,调节卵巢功能。全子宫切除,宫颈-垂体反射途径消失,性生活时宫颈起着高潮触发的作用,子宫切除后,这一刺激减少,可造成术后性生活质量降低。子宫全切除术不仅切除宫颈, 破坏子宫经阴道上端的神经支配,而且切去阴道4个穹隆,使阴道变短,估计约短2cm[22],阴道残端的愈合需要一段时间,如果愈合不良或悬吊阴道残端的韧带等后遗慢性炎症或粘连,都可使患者阴道干燥不适、疼痛,性生活满意度降低更为显著。但是,有研究表明女性性快感的中心在大脑皮质而不在子宫[23] ......
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