全子宫切除后对女性内分泌及性功能的影响(1)
【摘 要】目的:全子宫切除的人数逐年增多,了解其术后对内分泌及性功能的影响是十分迫切和必要的。方法:总结了关于全子宫切除后给机体带来影响的研究结果。结果:全子宫切除对女性内分泌及性生活有一定的影响 。结论:医务工作者在处理子宫病变时, 应当权衡利弊,尽量保留子宫。
【关键词】 全子宫切除;内分泌;性功能
子宫切除术是全球最常见的妇科手术。在美国,平均每年完成600000子宫切除手术[1-2],我国行子宫切除手术的人数有逐年上升趋势。多数学者研究发现,一些切除子宫保留卵巢的妇女提早出现了更年期症状、性生活改变、心血管疾病等一系列生理病理问题。笔者总结了关于子宫切除后给机体带来影响的研究结果,以期为医生给患者选择适当的术式提供依据,提高患者的生活质量。
1 对卵巢功能的影响
生殖生理功能受到内分泌系统和神经系统的综合调节,其中主要的是下丘脑-垂体-卵巢轴(HPOA)之间的平衡调节。当子宫切除后,子宫中的受体消失,子宫与卵巢间的内分泌精确而细微的动态平衡被破坏,影响卵巢周期的正常变化,尤其是早期卵泡发育的启动,术后近期易发生卵泡期延长,黄体功能不健全,卵巢对促性腺激素的反应近似绝经状态卵巢[3] ......
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