高频电结核球囊扩张治疗支气管结核21例
【摘 要】目的:通过高频电结合球囊扩张术,治疗患者支气管内膜结核。方法:采取高频电加球囊扩张使狭窄的气道得到扩张。结果:21例患者完全缓解18例,部分缓解3例,支气管管腔较前明显增宽,胸闷气促等症状明显减轻。结论:高频电和球囊扩张治疗支气管结核并气道狭窄疗效较好,临床并发症少,值得临床推广使用。
【关键词】结核;支气管;电凝术;球囊扩张
支气管结核又称支气管内膜结核(endo、brochial to berculo sis、EB、TB),是指发生在气管、支气管粘膜和粘膜下层及支气管软骨的结核性病变,在临床上约占肺结核患者的10%~60%。结核性支气管狭窄是EB、TB的首发症,临床以咳嗽、呼吸困难、喘鸣和阻塞气道部位的肺脏反复感染为主要表现。若不进行及时有效的治疗,将导致患者丧失劳动力,生活能力下降。我院对21例EB、TB支气管患者应用变频 球囊扩张治疗取得良好的疗效,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 病历选择 2004年5月至2008年6月期间于我院确诊为EB、TB且支气管狭窄达1/2以上患者21例,男5、女16,平均年龄为18~50岁。其中溃疡及干酪坏死型14例,肉芽增生型7例。狭窄部位;左主支气管5例,右主合并左上段支气管狭窄3例,左上页支气管狭窄2例,左下叶支气管狭窄2例,左下叶背段支气管狭窄2例,右主支气管狭窄2例,右上页支气管狭窄2例,右上页后段支气管狭窄2例,右中间干支气管狭窄1例。从出现症状即就诊时间为1~24个月。影像学表现肺部块状阴影3例,阻塞性肺炎4例,肺不张2例,两肺斑片状阴影12例,均进行常规抗结核治疗,同时临时表现为不同程度的咳嗽、间断咳血或痰血、活动后胸闷、气促等呼吸道症状、并伴有发热 ......
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