【摘 要】超高龄冠状动脉多支病变患者约占冠状动脉多支病变患者总数的66.9%，该类患者冠状动脉病变复杂，对冠脉介入操作及手术并发症耐受性差。超高龄冠脉多支病变患者在单纯药物治疗无法控制症状时，应力争具有手术成功率高、近期病死率低、创伤小、症状缓解快、可重复多次实施等优点的介入性血运重建治疗，而对该类患者介入性不同血运重建方式的选择，应充分评估患者治疗风险与获益，治疗个体化，使患者治疗效果最大化，获益最大化。

    【关键词】超高龄；冠状动脉多支病变；血运重建；经皮冠脉介入治疗

    据统计，冠状动脉多支病变约占全部冠脉造影的50%～60%，其中80岁以上的超高龄冠状动脉多支病变患者约占冠状动脉多支病变患者总数的66.9%。因此，研究超高龄冠状动脉多支病变患者介入性血运重建疗效可以为该类患者的治疗方案的合理制定提供参考依据。

    1 冠状动脉多支病变及其治疗方法

    冠状动脉多支病变(MVD)系指至少两支主要心外膜冠状动脉或其主要分支直径狭窄超过50%以上。其治疗包括药物治疗、外科冠状动脉搭桥治疗(CABG)、经皮冠脉介入治疗(PCI)。由于单纯药物治疗难以改变已狭窄的冠脉，CABG或PCI单独治疗又难以阻止其病变进一步发展 ......