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编号:12812984
传统中医促宫颈成熟的应用进展(1)
http://www.100md.com 2014年5月1日 中外女性健康·下半月 2014年第5期
     【摘 要】妊娠晚期引产是产科处理高危妊娠最常用的手段之一,引产是否成功主要取决于宫颈成熟度。西医已出现多种促宫颈成熟的药物和方法,传统中医亦对促进宫颈成熟进行了研究,并取得了较好的疗效,且无明显的副作用,经济实用,在临床上应用越来越广泛,受到广大患者的青睐。

    【关键词】中医;促宫颈成熟;作用及机理

    晚期促宫颈成熟引产,是处理高危妊娠最常用的手段之一,成功的关键在于引产前的宫颈成熟度。临床上过期或延期妊娠、胎盘成熟度Ⅲ级、羊水过少易发生胎儿宫内窘迫等,造成围生儿病死率高,且随孕龄延长而递增。高危妊娠经过治疗病情不缓解者,需适时终止妊娠,此时,如宫颈不成熟,引产失败后的剖宫产率可达50%。为了提高围产医学的质量,促宫颈成熟已成为产科急待解决的问题,现代医学已出现多种促宫颈成熟的方法,本文就中医药在促宫颈成熟度的作用及机理进行阐述。

    1 宫颈成熟的概念

    1955年Cacks最先提出宫颈“成熟”及“未成熟”的问题。宫颈成熟主要指宫颈变软、消失和易扩张。妊娠晚期特别是临产前,宫颈的生化成分、组织形态发生明显的变化。研究发现,这种变化类似炎症反应[1]。目前公认的评估宫颈成熟度最常用的方法是Bishop法,包括:宫颈扩张情况、宫颈管消退状况、子宫颈质地的软硬、子宫颈口的位置、胎先露位置五项指标。一般认为宫颈Bishop评分<7分 ......
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