剖宫产瘢痕妊娠致腹腔内出血1例报道并文献复习
【关键词】剖宫产瘢痕妊娠;腹腔内出血
剖宫产瘢痕妊娠(CSP)是指有剖宫产史的孕妇,胚胎着床于子宫下段剖宫产切口瘢痕处,是一种特殊部位的异位妊娠,为剖宫产晚期并发症之一。随着近年来剖宫产率的逐年上升,症状趋于多样化,常常伴有非常凶险的出血,甚至切除子宫。本例是以腹腔出血为主要症状的剖宫产瘢痕妊娠,现报道如下。
1 病例资料
患者 女25岁,主因停经46天,下腹部疼痛3小时入院。患者末次月经为2014年1月28日,无明显早孕反应,3天前自测尿妊娠试验阳性,3小时前无明显诱因出现下腹部疼痛,呈持续性,伴恶心,呕吐,来我院诊治,B超提示:子宫前位,大小正常,内膜厚1.1cm,宫体周围可探及不均质团块4.1cm×3.3cm,形态不规则,子宫直肠窝探及范围4.8cm×2.9cm液性暗区,脾周及肝肾间隙均探及液性暗区。血HCG>10772.1mIu/ml.血红蛋白98g/l。查体:T37.3℃ ......
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