【摘 要】子宫肉瘤系一组来源于子宫内膜间质、结缔组织及平滑肌组织的恶性肿瘤，多见于围绝经期女性。人群发病率低，仅1.23～1.7/10万，占妇科恶性肿瘤的1%～3%，但具有侵蚀性生长、早期转移、复发率高、5年生存率低等高度恶性肿瘤的生物学行为，因此早期诊断尤其重要。

    【关键词】子宫肉瘤；诊断

    曾有报道称高分化子宫平滑肌肉瘤术前误诊率为71.42%，低度恶性子宫内膜间质肉瘤术前误诊率为41.67%。因其临床症状与子宫肌瘤相似，易混淆，无特异性辅助检查，故误诊率高，致手术范围不够，术后需二次探查或补充化疗，这一直是临床研究的重点与难点。正确诊断是正确治疗的前提，因此本文总结早期诊断子宫肉瘤的特点，为以后临床诊治提供参考依据。

    1 流行病学

    子宫肉瘤的发生有其高危因素，如种族、家族史、职业、盆腔放射史、雌孕激素使用史、糖尿病、肥胖等。研究发现未婚、月经初潮早、绝经迟、流产、口服避孕药、肥胖等可增加子宫肉瘤的发病风险。Felix等[3]研究发现初潮年龄晚是子宫肉瘤的保护因素，而糖尿病和肥胖是子宫肉瘤的危险因素。

    Brooks等对1989年-1999年的2677例子宫肉瘤患者进行了统计，发现黑种人子宫肉瘤发病率是其他人种的2倍多 ......