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编号:12804499
肛门病术后肛缘水肿的病因及预防
http://www.100md.com 2014年11月1日 中外女性健康·下半月 2014年第11期
     【摘 要】肛门病术后肛缘水肿是肛门病术后常见并发症之一,其发生机制主要是局部血液及淋巴回流障碍。手术操作不当是主要原因,需要广大临床医生在术前、术中、术后加以预防。

    【关键词】肛门病术后;肛缘水肿;病因及预防

    肛缘水肿是肛门病术后常见并发症之一,表现为肛管及肛缘皮肤透明性水肿、充血隆起,常伴有肛门部疼痛坠胀等不适症状,其发生率在30%左右,多发生在术后48~72小时,以术后7天内明显。从发病机制上看,水肿和疼痛往往同时存在,互为因果。形成“疼痛—括约肌痉挛—血液及淋巴回流障碍—渗出液淤积—疼痛”的恶性循环[ 1 ]。

    1 肛门病术后肛缘水肿的原因

    1.1 心理因素 紧张、焦虑等神经精神因素可通过大脑皮层影响副交感神经系统,使肠管张力减弱,胃肠道分泌消化液减少,从而出现大便干结、便秘等现象,加重疼痛、肛缘水肿等并发症形成。有的患者术后因畏惧疼痛而不敢排便,也可造成大便干结而引起肛缘水肿。

    1.2 解剖因素 肛门部血管、神经非常丰富,齿线下受脊神经支配,痛觉敏锐,其内有内括约肌分布 ......

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