全球脑卒中疾病负担沉重，而无症状脑梗死、脑白质病变及微出血等病例数更多，导致17%的65岁以上人群出现认知及行为功能损害。这些无症状的事件往往是由脑小血管病(cerebral small vesseldisease，CSVD)引起。脑小血管病是一组发生在脑小动脉、微动脉、小静脉、毛细血管的病因多样的病理改变过程。隐匿性的脑血管病在50岁左右都可以没有临床表现，因此早期发现这类疾病有助于建立良好的健康状态、及时干预潜在的危险因素，而神经影像无疑提高了脑小血管病诊断的准确性。在2013年，神经退行性疾病精英中心(thecentres of excellence in neurodegeneration，COEN)就提出了脑小血管病6种关键性损伤的神经影像标志，包括近期皮层下小梗死、假定血管源性的腔隙灶、假定血管源性的白质高信号、血管周围间隙、脑微出血和脑萎缩。

    一、神经影像标志物概述

    1.近期皮层下小梗死

    近期皮层下小梗死是指神经影像上支持的一条穿通动脉供血区近期(最近数周，不局限于超急性期)梗死，且有与之一致的影像特点及临床症状 ......