早产儿由于各系统功能发育不成熟，特别是下丘脑-垂体-甲状腺系统，常导致早产儿甲状腺功能不全。最新数据表明，出生体重低于1500克的早产儿在出生后先天性甲状腺功能减退的发病率约为1/300。与足月儿相比，早产儿甲状腺功能障碍主要表现为先天性甲状腺功能减退症(CH)、一过性低甲状腺素血症、低三碘甲状腺原氨酸综合征、促甲状腺素(TSH)浓度异常及甲状腺功能亢进症，且部分早产儿进行新生儿筛查时TSH并未见异常，表现为延迟性TSH升高。这种早产儿甲状腺功能异常对于患儿的远期生存质量是否存在影响，是否应对其进行干预，都需更深入的研究。

    一、甲状腺激素生理

    甲状腺激素(TH)为酪氨酸碘化物，主要有两种，即甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)，甲状腺功能活动主要受下丘脑-垂体-甲状腺轴调节。下丘脑释放的促甲状腺激素释放激素(TRH)调节TSH刺激T4和T3的合成并且从甲状腺中释放到血浆中。当血液中T4、T3达到一定水平时，可反馈抑制TRH和TSH的分泌，上述反馈系统使血中TH浓度保持稳定，以保证机体正常物质代谢和生理活动需要。TH对新生儿的生长发育具有重要作用，对各个系统的功能几乎都有影响 ......