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新的一年,新的自己 神经保卫战从现在开始
http://www.100md.com 2017年1月1日 《糖尿病天地》 20171
     作为最常见的糖尿病慢性并发症之一,糖尿病神经病变会令患者的身心都备受折磨,更麻烦的是,神经损伤的修复难度更大,因此我们应把重点放在保护神经细胞上面。有研究显示,对于2型糖尿病患者来说,在预防或延缓糖尿病神经病变的进程上,健康饮食和合理运动的作用要比严格控糖大得多。例如,糖尿病患者都应保证每周运动5天,每天达到中等强度的运动至少30~40分钟。

    大家都知道生命在于运动,但坚持运动却并非易事,因此出现了世界行走日、全民健身日等很多节日来鼓励民众运动。然而,对于深受痛性神经病变困扰或是担心足部损伤的糖友来说,更加是“说起来容易做起来难”。鉴于已经存在神经病变的糖友同样有必要进行运动,我们可以想办法来消除障碍,比如前者可以选择水中运动,后者可以在平坦的路面上仅进行慢走运动。

    运动的另一大益处就是减重,这也有助于预防或延缓神经病变。近期,著名的Joslin糖尿病中心做了一项研究,入选的肥胖2型糖尿病患者被分为两组,一组接受名为“还在等什么(Why Wait)”的强化减重项目,另一组接受标准治疗。结果显示,强化减重组的神经功能显著优于标准组,进一步分析显示,尽管减重并不能阻止糖尿病带来的神经进行性死亡,但能够帮助幸存的神经更好地工作。而针对运动对神经系统影响的研究显示,坚持一年的规律运动可以使神经纤维密度得到增加。

    因此,生活方式干预不仅是控制血糖的基本手段,还是糖尿病患者保护神经的有力武器。新年伊始,每位糖友都应该做好饮食和运动计划,定好体重控制目标。最后要提醒大家的一点是,对于严重高血糖的患者,如果降糖速度过快,也可能出現神经性疼痛。不过,对于每位糖尿病患者来说,控糖达标都是非常必要的,医患双方应共同制订合理的降糖方案,实现血糖安全达标。, 百拇医药(纪立农)