陈银结 张云海 苏 懿 马明远(佛山市中医院重症医学科 佛山528000)

    温下健脾法对重度脓毒症患者炎症指标的影响

    陈银结张云海苏懿马明远*(佛山市中医院重症医学科佛山528000)

    摘要：目的：分析温下健脾法对重度脓毒症患者炎症指标的影响。方法：选择60例重度脓毒症患者采用随机、双盲、对照方法分为两组，每组30例，即中西医治疗组(附桂姜黄汤+常规西医治疗)，对照组(常规西医治疗)，治疗5d后，对比治疗前后血浆降钙素原、超敏C反应蛋白的差异。结果：中西医治疗组的血浆降钙素原、C-反应蛋白均较治疗前明显下降，显著低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：温下健脾法可以明显降低重度脓毒症患者血浆降钙素原、C-反应蛋白的水平，有助于减轻炎症反应，帮助改善预后。

    关键词：温下健脾法附桂姜黄汤重度脓毒症降钙素原C-反应蛋白

    脓毒症是指感染(可疑或确诊)及其引起的全身反应。而重度脓毒症则是在脓毒症基础上合并器官功能障碍或组织低灌注[1]。全身炎性反应、内皮细胞功能失调、微血管内血栓形成，以及它们之间的交互作用，导致重度脓毒症的出现[2]。炎性反应的控制是重度脓毒症治疗的一个重点。因此，我们想通过观察温下健脾法对重度脓毒症患者炎症指标的影响，探讨温下健脾法对重度脓毒症的临床疗效，现将结果报道如下。

    1 对象与方法

    1.1对象资料：选择于2014年6月～2015年12月在佛山市中医院重症医学科住院治疗的重度脓毒症患者，共60例。纳入标准：①符合重度脓毒症诊断标准[1]；②年满18岁；③临床资料完善。排除标准：①癌症晚期患者，或其他慢性病晚期的患者，同时已出现全身多脏器功能衰竭；②家属放弃治疗者；③因消化系统疾病，影响胃肠道正常功能，不能进行鼻饲药物者；④资料不全，影响疗效判断者。

    按照纳入及排除标准，共纳入病例60例，随机分为中西医治疗组30例，对照组30例。其中男性37例，女性23例；年龄21～68岁，平均年龄(46.0±13.3)岁。中西医治疗组男性18例，女性12例；年龄21～68岁，平均年龄(46.8±12.8)岁；对照组男性19例，女性11例；年龄22～68岁 ......