何惠菊 张 海 王其丽 李文莲 易 华(贵州省黔南布依族苗族自治州中医医院 都匀 558000)

    宁神健脾汤结合睡眠卫生宣教对心脾两虚型亚健康失眠的干预作用△

    何惠菊张海王其丽李文莲易华(贵州省黔南布依族苗族自治州中医医院都匀558000)

    摘要：目的：探讨宁神健脾汤结合睡眠卫生宣教对心脾两虚型亚健康失眠的干预作用。方法：150例心脾两虚型亚健康眠患者随机分成3组。治疗Ⅰ组50例，采用宁神健脾汤治疗；治疗Ⅱ组50例，采用单纯睡眠卫生宣教；治疗Ⅲ组50例，采用宁神健脾汤结合睡眠卫生宣教治疗。三组均以1周为1个疗程，共治疗4个疗程，各组分别于治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数(PSGI)、临床医生总体印象(CGI)、WHO生活质量测定量表简明版(HOQOL-BREFW)进行评分，并检测患者血清T3、T4含量。结果：治疗Ⅲ组治疗第1、2、3、4周及治疗结束后2周PSGI、HOQOL-BREFW评分分别与治疗Ⅰ组和治疗Ⅱ组比较，差异有统计学意义(P<0.01)；治疗Ⅲ组治疗第3、4周及治疗结束后2周CGI评分分别与治疗Ⅰ组和治疗Ⅱ组比较，差异有统计学意义(P<0.01)；治疗Ⅲ组治疗第4周血清T3、T4含量分别与治疗Ⅰ组和治疗Ⅱ组比较，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：宁神健脾汤结合睡眠卫生宣教对心脾两虚型亚健康失眠的干预具有显著作用。

    关键词：宁神健脾汤 心脾两虚型 亚健康 干预

    亚健康状态是机体一种特殊状态，失眠是亚健康状态的突出表现之一，发生率高[1]。如何能使亚健康失眠患者睡眠质量提高是临床关注的问题。为了观察宁神健脾汤结合睡眠卫生宣教对心脾两虚型亚健康失眠的干预作用，2012年12月～2016年1月，我们治疗50例，现报道如下：

    1资料与方法

    1.1一般资料：资料来源于2012年12月～2016年1月在贵州省黔南布依族苗族自治州中医医院就诊符合《亚健康中医临床指南》[2]及国际疾病分类-10(ICD-10)和精神障碍诊断分类-IV (DSM-IV)中有关非器质性失眠症的诊断标准。纳入标准：①符合中医失眠辨证心脾两虚型及符合ICD-10非器质性失眠症者，②年龄18～60岁，男女不限；③文化程度初中以上；④匹兹堡睡眠质量指数评分8～15分；⑤自愿参加本试验并签订知情同意书。排除标准：①继发性失眠及患有严重的慢性失眠者；②嗜酒及服用过量抗焦虑药、抗抑郁药和催眠药物滥用者；③近1个月内有家庭生活、工作及其他重大事件引起焦虑者；④有认知障碍者；⑤怀孕或哺乳期妇女；⑥过敏体质及有影响睡眠的器质性病变和神经疾病者；⑦有影响T3、T4代谢疾病者；⑧有帕金森病者；⑨不愿意配合研究者；⑩依从性差 ......