崔伟堂 刘广成 吴爱梅 周世锋(广东省茂名市中医院 茂名 525000)

    三种局部抗菌药物对甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌的抗菌活性研究

    崔伟堂刘广成吴爱梅周世锋(广东省茂名市中医院茂名525000)

    目的：研究分析三种局部抗菌药物对甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌的抗菌活性研究。方法：回顾性分析我院于2014年3月～2015年3月收治的100例烧伤患者的病历资料，对烧伤创面分泌物制作标本，共分离100株非重复并连续的MRSA，应用棋盘格法对磺胺嘧啶银、莫匹罗星、克霉唑单用以及联用时对MRSA的抗菌活性予以分析。结果：磺胺嘧啶银对MRSA的MIC为8μg/mL，MIC50为9μg/mL，MIC90为16μg/mL，莫匹罗星对MRSA的MIC为2μg/mL，MIC50为16μg/mL，MIC90为64μg/mL，克霉唑对MRSA的MIC分别为2μg/mL，MIC50为3μg/mL，MIC90为4μg/mL。莫匹罗星和克霉唑联用，和磺胺嘧啶银单用比较，MIC50降低75%，MIC90降低87.5%；和莫匹罗星单用比较，MIC50降低87.5%，MIC90降低96.9%；和克霉唑单用比较，MIC50降低50%，MIC90降低50.0%；磺胺嘧啶银和莫匹罗星联用，有70例相同，20例相加，10例无关，没有拮抗现象。磺胺嘧啶银和克霉唑联用，92例抗菌效果相加，8例无关，没有协同和拮抗现象。两种药物联用的抗菌活性明显优于单用。结论：MRSA感染的烧伤创面，就要应用较低剂量的磺胺嘧啶银联合其他药物，不仅可以实现感染的有效控制，也能将药物对创面愈合的一种不良反应降低，值得临床推广。

    磺胺嘧啶银 莫匹罗星 克霉唑 MRSA抗菌活性

    近些年来，抗菌药物在烧伤治疗中的广泛应用，实现了有效治疗。对于抗菌药物单用和联用效果的分析始终是医学关注的焦点之一。莫匹罗星为国产局部外用抗生素，适用于急性皮肤原发和继发性细菌感染的治疗。对常导致皮肤感染的革兰阳性球菌具有很好抗菌活性，与其他各类抗菌药物间无交叉耐药，长期应用不易产生耐药性。我院通过研究分析三种局部抗菌药物对甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌的抗菌活性研究，现总结报道如下：

    1资料和方法

    1.1一般资料：我院于2014年3月～2015年3月收治100例烧伤患者，其中71例男性，29例女性；年龄15～68岁，平均年龄(45±2.3)岁。烧伤程度在23%～85%之间。

    1.2方法：对烧伤创面分泌物标本制作，共分离100株非重复并连续的MRSA，应用棋盘格法对磺胺嘧啶银、莫匹罗星、克霉唑单用以及联用时对MRSA的抗菌活性予以分析 ......