李树奇 金国雄 迟 妍(惠阳三和医院麻醉科 惠州 516211)

    腹腔镜阑尾切除术是临床治疗急性阑尾炎的主要方法，该术式虽不会对全身脏器功能产生太大影响，但术后若镇痛不足可会影响伤口的愈合，并延长住院时间。因此，选择一种有效的麻醉方式对于提高术后镇痛效果具有重要意义。超声引导下腹横肌平面阻滞能有效抑制腹壁前侧的神经组织，具有缓解腹部皮区切口疼痛的作用；氢吗啡酮是吗啡的半合成衍生物，能与μ受体直接发挥作用，镇痛效果远在吗啡之上，且副作用较少[1-2]。本研究中，笔者探讨氢吗啡酮超前镇痛联合超声引导腹横肌平面阻滞在腹腔镜阑尾切除术的镇痛效果，获得了满意的疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料：选取于我院行腹腔镜阑尾切除术的60例患者作为观察对象，采用随机数表法分为A组与B组，每组30例。A组男性18例，女性12例；年龄25～68岁，平均年龄(47.35±2.17)岁；化脓性阑尾炎17例，坏疽性阑尾炎13例。B组男性20例，女性 10例；年龄 24～66岁，平均年龄(47.24±2.36)岁；化脓性阑尾炎19例，坏疽性阑尾炎11例。两组数据均无显著差异(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：经临床检查确诊为急性阑尾炎，且均具有手术指征；所有患者及其家属在研究前知情并签署同意书 ......