王亦宁(江西中医药大学 南昌 330004)

    随着生活水平的提高，高血脂症成为现代人常见的亚健康疾病。至2019年，高血脂人口占总人口的7.1%。高血脂症呈现出家族化、年轻化的趋势。针对高血脂症治疗药物的研究开发十分重要。

    高血脂症主要分为家族性高血脂症与普通高血脂症，普通高血脂症又分为低高密度脂蛋白血症、混合型高脂血症、高甘油三酯血症和高胆固醇血症四种类型。胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)常作为判断高血脂的指标同时也是初步判断药物是否具有调脂作用的指标。

    所以从药理方面进行阐述，调脂药物所要达到的目的是将上述各个指标控制在健康正常人体的水平范围内。具体的作用途径有抑制内源性脂质合成和促进内源性的脂质转化、排泄、代谢两大方向。

    近年来，临床常用调脂药物仍是他汀以及贝特类药物，同时还有少量烟酸和胆酸螯合剂辅助使用。在研究方向方面，以载脂蛋白及其表达基因成为研究重点。制剂也不仅仅拘泥于化学合成药物和天然药物及其有效成分，还有反义基因片段以及蛋白的类型。

    本文将各类药物的有效物质及其作用途径作为文献的整理思路，对药物做出以下总结。

    1 化学合成药物

    1.1 抑制内源性脂质合成

    1.1.1 羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)抑制剂：氟喹诺酮(SIPI-4887)钙(3R ......