李佳杰，刘直星，黄海娜，张伟亮，汪 源

    (普宁市人民医院外二科，广东 普宁 515300)

    癌症患者通常伴有不同程度癌痛表现，对癌症患者身心造成极大痛苦，导致生活质量下降。难治性癌痛发病机制复杂，包括神经病理性疼痛、伤害感受性疼痛以及混合性疼痛，引起外周和中枢神经敏化，导致疼痛加剧，进一步增加治疗难度[1]。以往临床对于癌痛主要使用阿片类药物，通过肌肉注或口服给药，具有一定的镇痛作用，但是仍会导致一系列不良反应，长期使用会形成耐药性削弱镇痛作用[2]。自控镇痛技术的使用有效减轻了癌症患者癌痛症状，但是使用过程中增加了感染风险，治疗费用较高，无法长期维持[3]。随着临床镇痛技术的不断发展，近年来鞘内连续输注镇痛治疗得到较多应用，该技术主要是通过鞘内导管植入并和外部电子自控镇痛泵连接实现连续镇痛，可以快速缓解癌痛，疗效确切，改善生活质量[4]。但是长期大量鞘内使用阿片类药物仍有部分患者镇痛效果不理想，为此本文将对在难治性癌痛患者中采取吗啡结合罗哌卡因鞘内持续输注镇痛治疗的效果展开探讨。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    将我院2018年10月-2020年2月期间医治的40例难治性癌痛患者纳入本研究 ......