潘春兰

    (广州市花都区狮岭镇卫生院,广东 广州 510800)

    糖尿病属于糖代谢功能性紊乱的内分泌疾病,主要特征为高血糖,其中以2型糖尿病(T2DM)多见,多数T2DM患者就诊时其胰岛β细胞功能丧失近似半数,且随着病程延长,临床常规血糖控制方案仍无法避免血糖指标上升、胰岛β细胞功能下降或丧失,因此临床对患者的用药依从性要求严格[1]。在生活方式管理和单一治疗的最初阶段,为了充分控制高血糖,患者通常需要联合治疗来维持血糖控制。二甲双胍是治疗2型糖尿病的标准和首选一线治疗药物。二甲双胍属于常规控糖药,但调查发现老年患者因合并症多、依从性差等,单一用药的血糖控制效果不理想[2]。因此本研究在老年糖尿病的治疗中使用格列美脲片与二甲双胍片的联合方案,分析疗效及对血糖及肾功能指标等的影响,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 基础资料

    收集2019年1月-2020年12月期间来院诊疗的老年糖尿病患者132例,据随机数字表法划分为观察组与对照组,各66例。纳入标准:就诊时空腹血糖均≥7mmol/L;符合2018年版《中国2型糖尿病防治指南》中2型糖尿病的诊断标准[3];依从性良好。排除标准:精神异常或严重意识障碍;伴严重心脑血管疾病或肝肾功能不全;既往药物过敏史;肾功能受损(肌酐>1.5 mg/dL);贫血(Hb40U/L);严重神经病变(神经病残疾评分/NDS≥5)。

    对照组中男36例、女30例,年龄65～81岁,平均(73.55±5.97)岁,病程2～19年,平均(7.69±1.34)年;观察组中男35例、女31例,年龄65～82岁,平均(73.72±5.39)岁,病程2～20年,平均(7.63±1.19)年 ......