张明妍,徐 静,张 燕,颜根姬

    (福建省三明市中西医结合医院心内科,福建 三明 365000)

    冠心病心绞痛为临床常见病,其致病机制为动脉壁中出现粥样化斑块或冠状动脉病变,引起血管硬化,直接影响输血能力,严重危害人类健康[1]。近年来流行病学资料显示,冠心病与焦虑、失眠、抑郁等心理疾病相关,称之为“双心疾病”,因此,改善患者症状与生活质量不仅需要对症治疗,还需要关注患者的精神心理问题。据报道,频发心绞痛患者中44%合并焦虑,我国冠心病病人中焦虑检出率为45.8%[2-3]。由于认知障碍,冠心病患者倾向于焦虑抑郁等不良心理问题,另一方面,焦虑症患者伴较高冠心病发生危险因素,两者相互作用,可互为影响,影响疾病治疗以及预后。当前医生诊治双心疾病方面仍有一定问题,患者不能接受自身精神问题,还会拒绝相应药物治疗及心理干预,影响整体疗效。因此,临床医护人员应对冠心病伴焦虑抑郁患者予以充分关注,并积极采取有效措施,以促进患者焦虑心理改善。中医学具有不同于西医的治疗理念与辩证理论,具有独特见解,应用效果。柴胡桂枝汤为一种冠心病新焦虑与焦虑症的常用治疗方剂,具有活血化瘀、疏肝益气等效果,应用于临床中效果显著[4]。本研究采用柴胡桂枝汤加减治疗冠心病心绞痛合并焦虑患者临床效果进行分析,用于指导后期临床关于冠心病伴焦虑状态治疗,故本次研究以2017年12月至2021年3月就诊于我院心内科门诊及病房冠心病稳定心绞痛合并焦虑状态患者76例为研究对象,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2017年12月至2021年3月就诊于我院心内科门诊及病房冠心病稳定心绞痛合并焦虑状态患者76例,随机数字法分为治疗组、对照组各38例,治疗组男性27(71.05%)例,女性11(28.95%)例,年龄(62.37±14.64)岁,BMI为(24.85±3.30)kg/m2,冠心病病程(8.27±1.98)年,心率(75.10±7.19)次/分钟,收缩压(130.85±12.40)mmHg,舒张压(83.07±8.29)mmHg;对照组男性29(76.32%)例,女性9(23.68%)例,年龄(61.66±15.13)岁,冠心病病程(8.45±1.78)年,BMI为(24.79±3.25)kg/m2,心率(75.22±7.15)次/分钟,收缩压(131.45±12.35)mmHg,舒张压(88.10±8.33)mmHg ......