傅 敏

    (福建省立医院,福建 福州 350000)

    急性分水岭脑梗死是指发生在多条的脑动脉以及深穿支和深穿支供血区域之间的缺血、缺氧性梗死[1]。其病死率高,预后差,严重影响患者的生存质量。ACWI的发病机制尚不明确,普遍认为是患者已有大脑中动脉或颈内动脉闭塞或重度狭窄,在此基础上合并脑低灌注及微循环栓塞。目前ACWI的常规治疗主要包括静脉溶栓、抗血小板药物及血管内介入治疗,都取得了一定的治疗效果。然而对于一部分非时间窗内,未接受静脉溶栓及尚未接受血管内介入治疗的患者来说,他们的神经功能恢复并不理想,进而影响了其预后及生活质量。尤瑞克林是一种组织型激肽原酶,能有效改善脑侧枝循环,目前主要从健康男性的尿液中提取[2]。依达拉奉右莰醇为一种复方制剂,主要用于治疗缺血性脑血管病患者。有研究表明,依达拉奉右莰醇可以清除多种自由基,抑制炎性因子表达从而减轻脑组织损伤[3]。尤瑞克林联合依达拉奉佑坎醇对ACWI患者神经功能、凝血功能的影响尚不清楚。本研究选取我院神经内科收治的102例未接受溶栓及血管内介入治疗的ACWI患者,观察尤瑞克林联合依达拉奉右莰醇对其神经功能恢复程度、凝血指标以及出血相关不良事件发生率的影响。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料和分组

    回顾性分析2022年5月—2023年4月福建省立医院神经内科收治的102例ACWI患者的临床资料,其中男83例,女19例,平均年龄(64.39±12.10)岁 ......