2.2心理护理

    2.2.1一般心理护理：喉癌患者术后在一段时间内会失去部分或全部的发音功能， 不可避免地会出现一系列的躯体、心理、生活习惯的改变，患者容易出现心理问题[5]。医护人员应主动关心，及时了解患者的需求和内心世界，针对患者不同文化背景、心理素质以及对健康和疾病的不同认识状况进行相应的心理疏导，耐心、诚恳、婉转地同患者交谈，取得患者信任，鼓励患者表达由于疾病本身所引起的害怕、悲伤、愤怒等情绪体验；对于不善于表达的患者有意识地给予疏导；及时解释患者的心理要求和存在的问题。对于因肿瘤侵犯声带造成发音困难的患者，鼓励其利用通俗易懂的卡片直接表达需求，约定特殊手势表达特殊需要，并准备写字板书写用手势难以表达的情感和需求。

    2.2.2叙事心理治疗：治疗组病人给予一般心理护理的基础上，在资深心理治疗师的全程参与及指导下，采用叙事心理治疗法，帮助病人增强生活的信心。取得患者信任后，鼓励患者讲故事，外化叙事，客观的追溯患者心理问题产生的过程。并以生活为背景分析、反思问题，认清问题在生活中所处的位置，并依据患者的实际情况，提出与患者自身的限定性故事套路相逆的另外的可能性 ......