摘要：目的：探讨急性下消化道大出血的手术治疗方法。方法：回顾分析2011年1月-2012年12月间收治的经保守治疗仍出血不止采取手术治疗的18例的下消化道大出血患者的诊治经验进行分析。结果：所有18例患者在急症剖腹探查手术中明确病灶，手术治疗，并术后无并发症发生。结论：经内科保守治疗仍出血不止危及生命，无论出血病变是否确诊，均是紧急手术的指征。探查过程中明确诊断并积极止血，治疗原发病。

    关键词：下消化道大出血；剖腹探查；手术治疗【中图分类号】R656.4【文献标识码】B【文章编号】1672-8602(2014)02-0008-01

    下消化道出血下消化道大出血10%的原因来源于Treitz韧带以上部位出血，近年来由于检查手段增多及治疗技术的提高，下消化道出血的病因诊断率有了明显提高。出血部位及病因明确，非手术疗法病灶处理不满意时，可根据病情采取急症手术或择期手术[1]。选取2011年1月-2012年12月间收治的经保守治疗仍出血不止采取手术治疗的18例的下消化道大出血患者的诊治进行分析如下。

    1临床资料

    1.1一般资料：本组收治的下消化道出血患者18 例，男14 例，女4例，年龄22～70 岁，平均年龄43岁，病程6～40 h，平均12h。临床表现为黑粪和便血，出血量>1 000 mL，一般经3～4h出现贫血。出血后24～72h血液稀释到最大限度。头晕、乏力、心悸、恶心、口渴、出冷汗、黑矇或晕厥；皮肤灰白湿冷；伴失血性休克8例 ......