摘要：目的：采用高分辨CT(HRCT)观察肺功能正常吸烟者肺组织的早期损害。方法：入选健康者82 名，各项肺功能检查指标均正常，无慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难及慢性呼吸道疾病，其中吸烟者46 名，不吸烟者36名，对其行HRCT 扫描。扫描结果由放射科医师采用盲法进行评估。结果：19.6%(9/46)吸烟者HRCT 可见肺气肿表现，而非吸烟者中均未出现肺气肿表现，差异有统计学意义(P<0.01)。21.7%吸烟者(10/46)出现慢性支气管炎样改变，而非吸烟组仅有2.8%(1/36)出现慢支样改变，差异亦有统计学意义(P<0.001)。结论：HRCT 能早期发现无临床症状、肺功能正常者的肺部早期变化，如肺气肿及慢支样改变。HRCT 有助于肺部疾病的早期诊断，尤其对于吸烟的高危人群。

    关键词：高分辨CT； 肺损伤； 吸烟者【中图分类号】R445.3【文献标识码】A【文章编号】1672-8602(2014)02-0178-01

    吸烟是慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)的首要危险因素，约10%～20%的吸烟者最终发展为COPD。目前诊断COPD的主要手段为肺功能检测，但在肺功能检测发现异常时，患者的疾病常已处于不可逆阶段。肺部早期损害可表现为局部肺气肿、气体潴留等[1]，但肺功能检测或胸片对此缺乏敏感性 ......