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编号:12814025
门诊中不合理用药处方分析
http://www.100md.com 2014年3月1日 张晓华
门诊处方,【中图分类号】R969,【文献标识码】B,【文章编号】1672-8602(2014)03
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    参见附件。

     摘要:目的:了解门诊各科室不合理用药情况,为临床提供用药建议。方法:随机抽查门诊2013年10月-12月处方20176张,根据药品说明书、相关法规及其他循证依据,对不合理用药情况如重复用药、诊断与用药不符、溶媒选用不当、用法用量不当、配伍禁忌、联合用药不合理、选药不合理等进行统计、分析,并将分析结果反馈于临床。结果:不合理用药处方786张,占抽查处方总数的3.9%。其中重复用药90张,占不合理用药处方11.4%;诊断与用药不符267张,占不合理用药处方34.0%;溶媒选用不当54张,占不合理用药处方6.9%、用法用量不当201张,占不合理用药处方25.6%;配伍禁忌80张,占不合理用药处方10.2%,联合用药54张,占不合理用药处方6.9%;选药不合理40张,占不合理用药处方的5.1%。结论:门诊用药基本合理,但仍存在一些问题。药师与医生、护士应加强沟通,逐步改善临床用药合理性。

    关键词:门诊处方;不合理用药;处方分析 【中图分类号】R969 【文献标识码】B 【文章编号】1672-8602(2014)03-0133-02

    合理用药是社会各界普遍关注的主题,然而根据报道,不合理用药导致的死亡占死亡患者的1/3,不合理用药造成的住院患者占1/7[1]。2011年调查显示,我国不合理用药占用药比例的12%-32%,每年因药物不良反应导致死亡的患者约为50余万人[2]。市场因素又加重了我国不合理用药现象。笔者随机抽查了门诊2013年10月-12月处方20176张,根据药品说明书、相关法规及其他循证依据,对不合理用药处方进行分析, 为提高临床合理用药水平提供参考。

    1 资料与方法

    随机抽查我院门诊2013年10月-12月处方20176张,处方样本基本覆盖各临床科室,具有一定的代表性。根据《处方管理办法》、《中国药典》( 2010 年版) 、《临床用药须知》( 2010 年版) 及药品说明书、教科书、文献资料等相关资料,对其中不合理用药处方进行统计分析。将786张不合理用药处方进行统计分析,对存在的主要问题进行讨论,为临床用药提供参考,以提高合理用药水平,更好的推进药学服务。

    2 结果

    20176张处方中, 用药不合理处方有786张,占抽查处方总数的3.9%。其中重复用药90张,占不合理用药处方11.4%;诊断与用药不符267张,占不合理用药处方34.0%;溶媒选用不当54张,占不合理用药处方6.9%、用法用量不当201张,占不合理用药处方25.6%;配伍禁忌80张,占不合理用药处方10.2%,联合用药54张,占不合理用药处方6.9%;选药不合理40张,占不合理用药处方的5 ......

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