重症急性胰腺炎(SAP)的保守治疗
临床疗效,【中图分类号】R576,【文献标识码】B,【文章编号】1672-8602(2014)
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摘要：目的: 探讨重症急性胰腺炎的保守治疗效果，以供临床参考。方法: 选择2010年5月至2013年4月我院收治的重症急性胰腺炎患者36例作为研究对象，均接受保守治疗，观察临床疗效，并对比治疗前后患者血淀粉酶、白细胞计数、血糖、血钙等指标的变化。结果: 治疗后患者痊愈32例、转院4例，治愈率为88.89%。与治疗前比较，患者血淀粉酶、白细胞计数、血糖等指标水平明显降低，血钙水平明显升高，差异具有统计学意义(p<0.05)。结论: 对重症急性胰腺炎采用保守治疗临床疗效满意，值得在今后的临床工作中予以推广应用。
关键词：重症急性胰腺炎；保守治疗；临床疗效 【中图分类号】R576 【文献标识码】B 【文章编号】1672-8602(2014)03-0072-01
重症急性胰腺炎(SAP)是多种原因引起的胰酶异常激活，导致胰腺及其周围组织发生炎性反应，同时合并脏器功能衰竭，甚至出现胰腺脓肿、假性囊肿、坏死等局部并发症，具有起病急骤、进展迅速、预后较差等临床特点。我院对收治的SAP患者采用保守治疗，临床疗效较满意，现将治疗体会分析报告如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料：选择2010年5月至2013年4月我院收治的SAP患者36例作为研究对象，年龄19～60岁，平均年龄(42.54±6.53)岁；体重54～87kg，平均体重(65.83±6.97)kg；发作至就诊时间3～12h，平均就诊时间(5.72±1.36)h；其中男性患者25例，女性患者11例；发作诱因包括饮酒10例、暴饮暴食12例、胆道疾病8例、原因不明6例。所有患者均有剧烈腹痛、腹胀、恶心、呕吐、体温升高等临床表现，肠鸣音减弱或消失，部分患者伴有休克。实验室检查结果提示血、尿淀粉酶升高，白细胞计数增多，血糖升高，血钙降低。腹部CT扫描结果提示胰腺肿大，质地不均，周围有液化和坏死表现[1]。
1.2 治疗方法： 所有患者入院后均严密监测生命体征，动态监测血常规、肝肾功能、血淀粉酶、血糖、电解质，并进行血气分析，观察患者神志变化。常规禁食，并置留胃管 ......
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