职业健康监护的实验室检查与质量控制
项目,方法【中图分类号】R446【文献标识码】B【文章编号】1672-8602
摘要:目的:探讨职业健康监护中的实验室检查的质量控制方法。方法:分别从分析前,分析中,分析后三方面进行质量控制。从检验项目、受检者、标本、仪器、检验结果等方面管理,提高检验质量。结论:应加强职业健康监护中的检验工作质量管理,提高检验结果的准确性。关键词:职业健康监护;实验室检查; 项目; 质量控制; 方法【中图分类号】R446【文献标识码】B【文章编号】1672-8602(2014)04-0246-02
职业健康监护是劳动者权益保护的重要内容,是以预防为目的,根据劳动者的职业接触史,通过定期或不定期的医学健康检查和健康相关资料的收集,连续性地监测劳动者的健康状况,分析劳动者的健康变化与所接触的职业病危害因素的关系,并及时将健康检查和资料分析结果报告给用人单位和劳动者本人,以便及时采取干预措施,保护劳动者健康。检验检查是职业健康监护的重要方法和内容。职业健康监护中的实验室常规检查包括血常规,尿液常规,生化检查。一些特殊检查: 尿β2-微球蛋白,虎红缓冲液玻片凝集试验,淋巴细胞微核率及染色体畸变率。血常规的检测可用传统的毛细血管采血,显微镜检查或血液分析仪器的检测。前者常规检查只含红细胞计数、血红蛋白测定、白细胞计数及其分类计数,常用的是手指尖毛细血管采血法;仪器的检测已把血常规的检测项目增多,约18~30项参数,常用的是静脉采血法。
常规尿液检查包括尿比重、酸碱度、尿蛋白、尿糖和显微镜细胞学检查。尿液分析仪还可同时测定其他项目。肝功能常规检测项目包括:血清丙氨酸氨基转移酶(血清ALT)、血清总胆红素、总蛋白和白球蛋白。β2-微球蛋白(β2-MG)合成速率恒定,在正常人血中浓度很低,仅由肾小球自由滤过,滤过的β2-MG不再反流入血,几乎都被肾近曲小管摄取并降解。当肾小管功能受损时,β2-MG重吸收和降解减弱,清除率下降,尿β2-MG排出量增加。测定尿β2-MG是检测肾小管病变敏感而特异的方法。应用于镉等重金属的职业接触或环境接触的人员的体检 ......
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