急诊护理对创伤性昏迷患者的影响研究
摘要:目的:探究创伤性昏迷患者在急诊护理后得到的影响研究。方法:选取2013年5月-2014年4月收治的68例创伤性昏迷患者给予治疗和护理,随机分组,实验组37例患者采用急诊的综合护理,对照组31例患者给予急诊的常规护理,对比护理效果。结果:实验组治疗成功率为97.3%,对照组治疗的成功率为80.6%,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:对创伤性昏迷患者给予及时全面综合的急诊护理,可提高治疗的成功率,减少身体痛苦,有利于身体的较快恢复。
关键词:创伤性昏迷患者;急诊护理;影响研究
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-8602(2014)05-0115-01
创伤性昏迷为急诊科常见的症状,且病情较重,病因复杂,发展较快,若不能给予及时处理,极有可能出现生命危险,患者的主要症状有意识障碍、遇到刺激后没有反应、没有自我的保护能力和感知能力,并有病理性的反射[1]。必须给予及时迅速的诊断治疗,为进一步确保患者的生命安全,还要给予适当的护理体会。选取2013年5月-2014年4月收治的68例创伤性昏迷患者给予治疗和护理,采取不同的护理方法,观察患者的护理效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:选取2013年5月-2014年4月收治的68例创伤性昏迷患者给予治疗和护理,实验组患者37例,22例男性,15例女性,年龄范围:24-68岁,平均年龄为:(38.49±7.19)岁,创伤发生到就诊:10-45分钟,平均时间为:(18.76±5.34)分钟,受伤原因:15例患者为交通意外,12例患者为坠落伤,4例患者为电击伤,6例患者为斗殴伤。患者症状:28例有明显的伤口,10例有呕吐症状,6例有明显的骨折现象。对照组患者31例,19例男性,12例女性,年龄范围:22-65岁,平均年龄为:(37.48±8.92)岁,创伤发生到就诊:8-43分钟,平均时间为:(17.52±5.19)分钟,受伤原因:12例患者为交通意外,9例患者为坠落伤,6例患者为电击伤,4例患者为斗殴伤。患者症状:21例有明显的伤口,7例有呕吐症状,4例有明显的骨折现象。没有较大差异,无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法: 对照组患者给予常规护理,实验组采取综合的急诊护理,具体措施如下。
1.2.1 病情护理:当患者送入急诊后,就给予相关的检查,从而了解患者昏迷的原因。若有大出血的症状,则给予出血的快速控制,并对重要脏器进行保护,并及时进行输血[2]。对脑水肿症状给予处理,若患者两侧的瞳孔大小不一,颅内压较高以及呕吐症状,则要选择20%的甘露醇进行快速静脉滴注。若伤口有出血不止的现象,则给予加压包扎。对于情绪异常激动的患者,护理人员要给予专门看护,严重者需采取约束带的使用,防止再次摔伤。
1.2.2 呼吸道护理:在所有护理操作的过程中,要保持良好的气体交换,因患者处于昏迷状态,则要帮助其将鼻腔和口腔中的分泌物给予立即清除,使呼吸道保持通畅,若患者有呼吸困难的症状,则选择吸氧治疗[3]。没有自主呼吸的患者要切开气管,因其可能有呕吐现象的出现,则使其头部转向一侧。
1.2.3 静脉通路护理:在对患者的护理中,要及时快速的建立静脉通道,可在抢救患者时及时给予药物的输注,只有保障良好静脉通路的建立,才可使药物到达血液循环中,得到药物效果的发挥,我院对于该类患者都使用静脉留置针,这样即使在搬动患者的过程中,也可保持静脉通路的顺畅,防止脱针。若患者在四肢不易穿刺,则进行颈外静脉的留置针,并给予中心静脉的置管。
1.3 统计学分析:对本文出现的数据均采用SPSS 14.0统计学软件进行检验,采用t对计量资料进行检验,采用X2计数资料进行检验,P﹤0.05有统计学意义。
2 结果
实验组37例患者中有1例治疗失败,成功率为97.3%,对照组31例患者中,有6例治疗失败,治疗的成功率为80.6%,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
创伤性昏迷患者有较大的生命危险,必须较快了解昏迷和疾病原因,给予相应和护理和治疗,实验组患者采取综合的急诊护理,包括病情护理、呼吸道护理和静脉通路的护理,护理后患者治疗的成功率为97.3%。对照组仅采取常规护理,治疗成功率为80.6%,其差异较大,有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,创伤性昏迷患者在治疗时给予综合急诊护理,可提高治疗效果,减少身体不适,为值得推荐的护理措施。
参考文献
[1] 张冬林,黄素芳,李秀云,胡友珍,李志辉,张冬林.预见性思维在急诊病情观察中的应用[J]. 护理学杂志.2013,27(18):152-153.
[2] 唐晓燕,杨模华,李志辉,张冬林,龚记熠,丁贵杰.外伤性昏迷患者的急诊护理分析[J].医学信息(中旬刊).2013,26(22):109-110.
[3] 陈育存,张宇斌,张永兰,乙引,张冬林,杨立昌,杨模华.外伤性昏迷患者32例急诊护理体会[J].临床合理用药杂志.2012,31(18):168-169.(袁红月)
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