脑外科术后气管插管病人肺炎发生的原因分析以及预防性护理措施
摘要: 探讨脑外科术后行气管插管病人并发肺炎的原因,借以指导采取何种预防性护理措施以减少肺炎发生率,促进病人早日愈合。关键词:肺炎;原因分析;预防性护理措施
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-8602(2014)05-0175-01
肺部医院感染是颅脑外科术后最为常见的并发症之一,尤其为气管插管需呼吸机辅助呼吸的病人。肺部医院感染的发生,严重影响患者的预后和转归,延长住院时间,增加医疗费用。找出肺部感染的相关因素,针对性地做好防范工作,能减少肺部感染的发生。
1 肺炎发生相关因素
1.1 药物的应用:(1)光谱抗生素的应用:术后为了减少感染的发生率,会为患者输入大量抗生素,广谱抗生素的应用改变了病人机体正常菌群结构,气道细菌定植,耐药菌株出现,从而加大了下呼吸道感染的发生率。(2)脱水药物:脑外科术后,病人早期会出现脑水肿,临床常规用甘露醇等脱水要去来降低颅内压,这样反而使支气管分泌物更加粘稠不易排出,易导致肺炎的发生。(3)抑酸制剂:由于病人颅内压高且在长期禁食禁水的状态下输注抗生素损伤胃肠道粘膜屏障,有的病人会出现恶心呕吐等情况,为了防止应激性溃疡发生,会给予病人H2受体阻滞剂或抑酸制剂 ......
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