血液灌流治疗急性有机磷中毒的临床分析
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摘要：目的：探讨血液灌流(HP)治疗急性有机磷中毒的临床价值。方法：选择40例本院救治的急性有机磷中毒患者，其中对照组18例，HP组22例，两组均给予常规内科综合治疗，HP组在常规治疗基础上给予血液灌流治疗，观察并比较两组治愈情况(治愈率)和恢复时间(恢复清醒时间、ChE活性恢复时间和平均住院时间)。结果：HP组治愈率为95.5%，对照组为66.7%，两组治愈情况比较，差异具有统计学意义(P<0.05)；HP组的平均住院时间，从昏迷到恢复清醒的时间，以及胆碱酯酶复活时间均明显低于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论：血液灌流能提高有机磷中毒患者的治愈率，有效帮助患者恢复，具有较好临床价值。
关键词：血液灌流；急性有机磷中毒；临床疗效
【中图分类号】R459.7【文献标识码】A【文章编号】1672-8602(2014)06-0116-02
急性有机磷农药中毒是急诊科的常见内科急症。其发病凶险，病情进展迅速，若不及时抢救，患者随时可能死亡。及时正确的治疗是抢救有机磷中毒成功的关键，传统内科治疗能有效救治轻中度中毒患者，但对较重病情患者疗效往往不佳。血液灌流治疗急性有机磷中毒已有相关报道，本文选择我院重度急性有机磷农药中毒患者，初步探讨血液灌流对其救治效果。
1资料与方法
1.1一般资料：选择我院2011年1月-2013年12月收治的有机磷农药中毒患者40例，所有病例均符合急性有机磷中毒的诊断标准：患者有确切有机磷农药接触史，患者血压下降、心率加快、呼吸困难、抽搐，全部患者血胆碱酯酶(ChE)活性<30%。出现毒蕈碱样症状.烟碱样症状和中枢神经系统症状。临床表现先有恶心、呕吐、腹痛、出汗，流涎、腹泻、心跳减慢和瞳孔缩小。乙酰胆碱在横纹肌接头处过多蓄积和刺激，使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌肉发生肌纤维颤动，甚至全身肌肉强直性痉挛，可出现呼吸肌麻痹。中枢神经系统受乙酰胆碱刺激后有头晕、头痛、疲乏、共济失调、抽搐和昏迷。
将患者按治疗方法分两组：对照组18例，男7例，女11例，年龄26-55岁，平均年龄(41.7±6.8)岁，其中乐果9例 ......
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