瘢痕子宫中孕引产临产观察
参见附件。
摘要：目的：探讨瘢痕子宫中孕引产安全有效的方法。方法：选择在我院瘢痕子宫中孕引产者58例，第一组：29例依沙丫啶羊膜腔注射引产；第二组：30例依沙丫啶羊膜腔注射配伍口服米非司酮引产﹝1﹞。比较两组方法的临床效果和并发症、不良反应。结果：第二组宫缩发动的时间和排胎时间明显缩短，引产成功率高，并发症明显减少。
关键词：瘢痕子宫；中孕引产；依沙丫啶；米非司酮。
【中图分类号】R271.42【文献标识码】A【文章编号】1672-8602(2014)07-0116-01
随着近年来剖宫产率不断上升，术后再次妊娠者增多，瘢痕子宫中孕要求引产者也相应增多，如何采用安全有效单位方法终止瘢痕子宫中孕的妊娠，避免引产过程中出现子宫破裂、软产道裂伤、阴道大出血等严重并发症，是摆在我们产科医务人员面前的一大难题。我院妇产科通过4年来在我院瘢痕子宫中孕采用两组方法引产对照分析，取得了一些临产经验。
1.资料与方法
1.1一般资料：2010年1月-2013年12月自愿和计生转入我院要求终止妊娠的瘢痕子宫中孕者58例，患者年龄：17-39岁，平均年龄：25岁；剖宫产术后至本次妊娠时间最短者10个月，最长的7年；孕周：16周-32周；其中有2次剖宫产史者9例、1次49例；所有孕妇均无药物过敏史、无依沙丫啶和米非司酮禁忌症。
1.2 方法：术前详细询问病史、手术史，全面体格检查，查血常规、尿常规、乙肝、梅毒、HIV、肝肾功能、凝血试验、心电图；B超了解胎儿大小、胎位、胎盘附着部位、排除子宫瘢痕处妊娠、中央性前置胎盘。58例随机分组，第一组：26人，入院后完善检查后，选用传统的方法，用依沙丫啶100mg羊膜腔注射引产；第二组：32人，入院后完善相关检查后，行依沙丫啶75mg至100mg羊膜腔注射(根据孕周大小)，同时配伍米非司酮50mg口服，2次/日，连服2-3天，服药前后空腹2小时。用药后严密观察宫缩发动时间、宫缩强度、排胎时间(指宫缩发动到胎盘娩出)、出血量、有无并发症。疗效观察
摘要：目的：探讨瘢痕子宫中孕引产安全有效的方法。方法：选择在我院瘢痕子宫中孕引产者58例，第一组：29例依沙丫啶羊膜腔注射引产；第二组：30例依沙丫啶羊膜腔注射配伍口服米非司酮引产﹝1﹞。比较两组方法的临床效果和并发症、不良反应。结果：第二组宫缩发动的时间和排胎时间明显缩短，引产成功率高，并发症明显减少。
关键词：瘢痕子宫；中孕引产；依沙丫啶；米非司酮。
【中图分类号】R271.42【文献标识码】A【文章编号】1672-8602(2014)07-0116-01
随着近年来剖宫产率不断上升，术后再次妊娠者增多，瘢痕子宫中孕要求引产者也相应增多，如何采用安全有效单位方法终止瘢痕子宫中孕的妊娠，避免引产过程中出现子宫破裂、软产道裂伤、阴道大出血等严重并发症，是摆在我们产科医务人员面前的一大难题。我院妇产科通过4年来在我院瘢痕子宫中孕采用两组方法引产对照分析，取得了一些临产经验。
1.资料与方法
1.1一般资料：2010年1月-2013年12月自愿和计生转入我院要求终止妊娠的瘢痕子宫中孕者58例，患者年龄：17-39岁，平均年龄：25岁；剖宫产术后至本次妊娠时间最短者10个月，最长的7年；孕周：16周-32周；其中有2次剖宫产史者9例、1次49例；所有孕妇均无药物过敏史、无依沙丫啶和米非司酮禁忌症。
1.2 方法：术前详细询问病史、手术史，全面体格检查，查血常规、尿常规、乙肝、梅毒、HIV、肝肾功能、凝血试验、心电图；B超了解胎儿大小、胎位、胎盘附着部位、排除子宫瘢痕处妊娠、中央性前置胎盘。58例随机分组，第一组：26人，入院后完善检查后，选用传统的方法，用依沙丫啶100mg羊膜腔注射引产；第二组：32人，入院后完善相关检查后，行依沙丫啶75mg至100mg羊膜腔注射(根据孕周大小)，同时配伍米非司酮50mg口服，2次/日，连服2-3天，服药前后空腹2小时。用药后严密观察宫缩发动时间、宫缩强度、排胎时间(指宫缩发动到胎盘娩出)、出血量、有无并发症。疗效观察
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