摘要： 老年性肺炎往往临床表现不典型，易造成漏诊、误诊。临床症状主要有发烧、咳嗽、多痰、胸痛等，重症者喘气急促、呼吸困难。一般认为，肺炎严重程度随年龄增长而加重且病死率高。据报道16%以上的老年人直接死于肺炎，它是仅次于心血管病、恶性肿瘤之后引起老年人死亡的第三位元凶，并且有随年龄增大而增高的趋势。因此规范老年性肺炎的临床诊治，认真开展鉴别诊断，应引起社区医生的高度重视。

    关键词： 老年；肺炎；检查

    【中图分类号】R563.1【文献标识码】A【文章编号】1672-8602(2014)07-0124-01

    老年人免疫功能减退，呼吸系统防御功能下降，老年性肺炎成为老年人的常见病、多发病之一，随着我国人口老龄化逐渐加大，老年性肺炎发病率也逐渐上升。然而，由于老年性肺炎的临床症状常常很不典型，缺乏肺炎的肺部表现，病情复杂多变，给临床医生的诊断和治疗带来困难。

    1.老年肺炎的诊断

    老年人肺炎的诊断同"指南"中的标准。但是，由于老年患者的临床症状不典型，所以辅助检查在老年肺炎的诊断中尤其重要。包括胸部X线、痰涂片和培养、血培养、血常规、血生化等检查。高龄和基础疾病的存在常使老年性肺炎的症状呈现不典型性 ......