基层医院防治产后出血的体会
详细采集病史,严密观察产程,防治产后出血。
参见附件。
摘要：在基层医院临床中，要防治好产后出血，首先要详细采集病史，包括既往妊娠情况，与本次妊娠情况，严密观察产程进展情况及相关情况，在处理产后出血，牢记四大原因：子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍，及时查清病因，产后出血是可以预防的。
关键词：详细采集病史，严密观察产程，防治产后出血。
【中图分类号】R714.46+1【文献标识码】A【文章编号】1672-8602(2014)07-0092-02
笔者从事产科工作二十五年，现将二十五年来工作中防治产后出血的体会报告如下：
一、产后出血的定义：胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml称为产后出血，是分娩期严重并发症，居导致我国孕产妇死亡原因的首位 [1]，若产后失血性休克时间较长，即便挽救了生命，还会因脑垂体缺血坏死，而留下严重并发症：席汉综合症。其发病率占总分娩数2%～3%。特别是现在血源紧张，防治好产后出血更为重要。
二、产科医生在临床工作中要做好如下几点：
1、要调整好工作心态，热爱自己的产科工作。产科医师的确非常辛苦，但要把产科工作做为一种不断迎接新生命的阳光事业来做，心态就要平和得多，称谓之：苦中得乐。产科医生责任重大，工作对象是两条人命在自己手中，母子平安了，产科工作者就平安了。
2、仔细询问病史：
要详细询问有无以下高危范畴病史情况：
①产后出血史；②难产或剖宫产史；③≥2次人工流产史；④≥5次分娩史；⑤人工剥离胎盘史；⑥肝病史；⑦高血压病史；⑧血液病史。
3、详细了解此次妊娠是否有如下易诱发产后出血情况：
①妊娠高血压疾病；②多胎、羊水过多或巨大胎儿；③宫内死胎；④前置胎盘；⑤胎盘早剥；⑥骨盆狭窄或畸形；⑦胎位异常；⑧静脉曲张(外阴、阴道)
4、严密观察分娩期情况 ......
摘要：在基层医院临床中，要防治好产后出血，首先要详细采集病史，包括既往妊娠情况，与本次妊娠情况，严密观察产程进展情况及相关情况，在处理产后出血，牢记四大原因：子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍，及时查清病因，产后出血是可以预防的。
关键词：详细采集病史，严密观察产程，防治产后出血。
【中图分类号】R714.46+1【文献标识码】A【文章编号】1672-8602(2014)07-0092-02
笔者从事产科工作二十五年，现将二十五年来工作中防治产后出血的体会报告如下：
一、产后出血的定义：胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml称为产后出血，是分娩期严重并发症，居导致我国孕产妇死亡原因的首位 [1]，若产后失血性休克时间较长，即便挽救了生命，还会因脑垂体缺血坏死，而留下严重并发症：席汉综合症。其发病率占总分娩数2%～3%。特别是现在血源紧张，防治好产后出血更为重要。
二、产科医生在临床工作中要做好如下几点：
1、要调整好工作心态，热爱自己的产科工作。产科医师的确非常辛苦，但要把产科工作做为一种不断迎接新生命的阳光事业来做，心态就要平和得多，称谓之：苦中得乐。产科医生责任重大，工作对象是两条人命在自己手中，母子平安了，产科工作者就平安了。
2、仔细询问病史：
要详细询问有无以下高危范畴病史情况：
①产后出血史；②难产或剖宫产史；③≥2次人工流产史；④≥5次分娩史；⑤人工剥离胎盘史；⑥肝病史；⑦高血压病史；⑧血液病史。
3、详细了解此次妊娠是否有如下易诱发产后出血情况：
①妊娠高血压疾病；②多胎、羊水过多或巨大胎儿；③宫内死胎；④前置胎盘；⑤胎盘早剥；⑥骨盆狭窄或畸形；⑦胎位异常；⑧静脉曲张(外阴、阴道)
4、严密观察分娩期情况 ......
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