不同年龄段患儿手术前禁食禁水时间的研究进展
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关键词:年龄;禁食;禁水;时间
【中图分类号】R782.05+3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2014)08-0131-01
择期手术患儿术前禁食禁水时间过长易导致术前不适现象,近年来,国内外研究学者进行临床研究实践和探讨,制定了手术前禁食禁水时间的新规定,提出了对策,综述如下
1 术前禁食禁水的目的及时间
1.1 术前禁食禁水的目的 当胃内容物从胃被动地流向食管时称胃反流,胃反流物进入呼吸道称为误吸,为了避免麻醉期间胃内容物反流及误吸导致并发症的产生,择期手术患儿术前学常规禁食禁水
1.2 术前禁食禁水的时间 传统的禁食时间至少8h以上,并提出误吸危险性的标准为胃液残留量>0.4ml/kg,胃液pH<2.5。美国Jeannettet调查研究155例患者,结果显示97%患者禁水时间在于6h,英国Crenshaw研究发现153例平均禁水时间为12.5h,禁食固态食物为14.3h。最近对120例外科患者的调查发现,平均禁水时间为10h,可见,尽管研究和要求执行更灵活的禁食方案,但目前过分严格的术前禁食禁水依然存在。
2 术前禁食禁水时间过长的原因
2.1 医务人员对术前禁食禁水时间存在误区 择期手术,医生开出的术前禁食禁水未考虑个体的差异性,如患者年龄,体重,手术开始时间,而运用传统的术前禁食禁水常规时间
2.2 患者家属对禁食禁水时间认识不足,通常在手术前一天晚餐后或熄灯后禁食禁水,缺乏基本的医学常识,认为禁食禁水时间越长,手术后越安全的错误观念,忽视了禁食禁水时间过长对机体造成不适反应的后果,导致术前禁食禁水时间过长
3 术前禁食禁水时间过长会引起患者不必要的烦躁 ......
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