不同剂量的阿托伐他汀对冠心病患者颈动脉斑块的消退影响探讨(1)
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摘要：目的：探讨不同剂量的阿托伐他汀对冠心病患者颈动脉斑块的消退影响。方法：将2013年1月-2014年1月在我院心内科治疗的40例冠心病患者随机分为两组，所有患者在综合治疗的基础上，对照组采用低剂量阿托伐他汀10mg/d，观察组采用高剂量阿托伐他汀40mg/d，连续治疗6个月后比较两组患者的血脂水平、颈动脉内-中膜厚度、斑块大小、超敏C-反应蛋白、不良反应等。结果：两组TG、TC、LDL-C、HDL-C、hs-CRP均较治疗前明显改善，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组TG、TC、LDL-C、HDL-C、hs-CRP较对照组改善明显，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组IMT、斑块厚度、直径、面积均较治疗组改善明显，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组出现1例丙氨酸氨基转移酶升高，复查后未达到正常值的2倍。结论：高剂量的阿托伐他汀治疗冠心病患者颈动脉斑块效果较为显著，利于血脂的降低、斑块的缩小，阻断斑块的进一步发展。
关键词：冠心病；颈动脉斑块；阿托伐他汀
【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2014)08-0156-01
动脉粥样硬化为临床常见的慢性、进行性疾病，主要由于脂质代谢异常，血液中的脂质沉着在动脉的内膜上，形成了一些类似粥样的脂质物质，逐渐堆积成白色斑块，常见于中等以上的肌性动脉[1]。临床显示，冠状动脉和颈动脉是动脉粥样硬化的好发部位，不断增大的斑块会引起动脉狭窄，血流不足，或斑块增大脱落阻塞脑血管，是冠心病和脑卒中的发病基础，严重影响患者的正常生活和生命安全。因此，选择一种有效的治疗方案促使颈动脉斑块消退是改善预后的关键。他汀类药物，除了具有调脂作用，还具有抗炎、稳定斑块、改善血管内皮、抑制血管平滑肌增殖和血栓形成等非调脂作用 ......
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