让公立医院回归社会公益轨道
摘要:目前,我国有关公立医院公益性的讨论仍停留在理论层面,作为医院院长更关心公益性如何能够具体体现出来。 在现行体制下,公立医院维持运转主要依靠医疗收入、药品收入和财政补贴。据全国公立医院近年的情况,医疗收入通常只抵医院支出的83%。在另外17%的支出中,7%靠药品收入,10%由政府补贴,这样才能维持医院平衡运营。上世纪80年代前,公立医院的基本建设、设备购置及维修、人员工资等,均由政府承担,医疗服务定价原则远远低于物耗成本,充分体现公立医院的公益性。而现在,价格等政策没有变,政府的投入却越来越少。关键词:医院;社会;轨道
【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2014)08-0029-01
1. 为缓解看病难、看病贵问题
2006年,药品加成率降为15%,而且规定承担治疗疑难重症的大型公立医院,500元以上的药品只能收75%,药品利润还不足15%,再去掉人员等费用,药品实际只有7%的利润。这也就是说,以药养医政策只补偿了医院7%的收入。医疗服务收费更是如此,远远达不到成本支出。一些公立医院运营去年已经开始出现赤字。在企业中,年利润为10%~15%的是微利企业,而医院过去结余仅1%~3%,连微利都达不到。
1.1 所以,正确认知公立医院的公益性,不能仅停留在理论层面上,有关部门也不能仅依靠公立医院的损益数据推算,那是不准确的资料,应该分析医院的现金流量,掌握公立医院真实的运营情况,以此制定的价格政策才能合理 ......
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