心理—康复干预治疗对脑卒中后抑郁患者预后功能影响(1)
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摘要：目的：探讨早期系统心理-康复干预对脑卒中后抑郁患者预后功能影响。方法：经汉密尔顿抑郁量表(HAMD)筛选出40例脑卒中后伴有抑郁症状的患者，随机分为研究组和对照组，各20例，均接受常规神经内科药物治疗，研究组则在此治疗基础上早期给予系统心理-康复治疗。两组患者分别在治疗前行日常生活活动能力(ADL)、HAMD、神经功能缺失评分(CNFDS)。治疗满4周后分别对两组患者再次评分对比。结果：治疗后两组神经功能均有所恢复，但研究组ADL及CNFDS评分均明显优于对照组(p<0.01)，HAMD评分明显低于对照组(p<0.01)。结论：早期系统心理-康复干预治疗可明显改善脑卒中后抑郁患者的预后。
关键词：心理-康复干预；脑卒中；抑郁
【中图分类号】[R395.5] 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2014)08-0036-02
据目前临床研究及分析，结果提示脑卒中已严重危害人类健康，与心脏病、恶性肿瘤构成人类三大死因。卒中后抑郁(post-stroke depression，PSD)状态是脑卒中常见并发症之一，发病率较高。相关报道显示，不良情绪反应抑郁持续时间过长，可导致躯体疾病恶化或加重，延缓康复[1]并增加社会功能缺陷和自杀的危险性[2]。为能积极改善此类患者预后，明显提其生活治疗，我们从2011年对本院40例脑卒中后抑郁患者进行系统心理-康复指导治疗。
1 般资与方法
1.1 一般资料
2011年1月至2013年1月在中国武警脑科医院神经内一科阶段性脑卒中患者共1224例。纳入标准：(1)首次发生脑卒中，符合全国第四届脑血管病学术会议修订的脑血管意外诊断标准[3]，全部病例均经头颅CT和MRI检查确诊；(2)意识清醒 ......
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