4.2.2 减少或避免空气中有害刺激因子，4.2.3 戒烟：

    4.3 心理治疗

    对于部分存在精神障碍的难治性哮喘患者应进行心理干预治疗

    4.4 药物治疗

    4.4.1 激素：难洽性哮喘患者常需要同时给予大剂量ICS和口服激素治疗。(1)ICS：一般来说，哮喘患者吸人激素剂量愈大，抗炎作用愈强。(2)口服激素：常用的口服激素及推荐初始剂量：泼尼松(龙)片，每日30—40mg；甲泼尼龙片，每日24—32 mg。当哮喘症状达到控制并维持一段时间后，逐渐减少口服激素剂量并定期通过哮喘控制测试(ACT)和肺功能测定等监测哮喘控制水平。对于激素依赖性哮喘患者，应确定最低维持剂量，长期口治疗。

    4.4.2 短效β受体激动剂：吸人短效β受体激动剂(SABA)可以迅速缓解哮喘症状，对SABA的需要量是评定哮喘严重程度的指标之一。

    4.4.3 长效β受体激动剂：长效β受体激动剂(LABA)和中一高剂量吸入激素在中一重度哮喘的治疗中具有互补和协同作用 ......