护理干预对慢性乙型病毒性肝炎患者抗病毒治疗依从性的影响(2)

http://www.100md.com 2014年10月1日 家庭心理医生 2014年第10期

    

    2.2治疗不依从性原因调查结果(见表2)

    3 讨论

    众多因素可以影响到慢性乙型病毒性肝炎接受抗病毒治疗的效果，如适应证的选择、治疗时机的把握、选用适当的抗病毒治疗方案及把握好停药指证等，但患者依从性的好坏，直接关系到疾病的治疗效果。由表1可知，观察组实施护理干预后，患者治疗依从性明显高于对照组，两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。从调查表2可以看出，依从性差的主要原因是对疾病和治疗知识的缺乏，其次是缺少对患者的用药监管。因此，护士应向患者及家属加强疾病病因、传播途径、预防、治疗等相关知识的讲解，提高患者对疾病和治疗的正确认识；加强用药监管，并请患者家属参与，监督患者服药。要反复向患者及其家属强调规范抗病毒治疗的重要性，告知患者不要擅自停药及增减用药量，停药要在有经验的专科医生指导下停用，如不能坚持规范治疗，不仅达不到治疗效果还可能导致病情恶化。本调查中有2例患者是在医生的建议下停用抗病毒药物而导致病情恶化，其中1例患者是在非专科门诊医生的建议下停用抗病毒药物，另外1例患者是在基层医疗机构医生的建议下停用抗病毒药物。因此应加强综合医院非专科医生及基层医疗机构医生对抗病毒治疗相关知识的培训和学习，以确保患者得到规范的抗病毒治疗。

    4 小结

    慢性乙型病毒性肝炎具有发病率高、病程长、病情容易反复等特点，在符合抗病毒治疗适应症的前提下，抗病毒治疗起着极为关键的作用。本研究结果显示，通过护理干预提高了慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性，对提高慢性乙型肝炎的抗病毒治疗效果，减少并发症的发生起着非常重要的作用。

    参考文献：

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    [4] 杨丽翠，孙玉梅，李春梅，等.慢性乙型肝炎患者依从性现状的调查分析[J].解放军护理杂志，2009，26(5A)：19

    [5] 中华医学会肝病学分会，中华医学会感染病学分会.慢性乙型肝炎防治指南[J].中华流行病学杂志，2006，27(1)：79-88

    [6] 沈琼.影响慢性乙型病毒性肝炎患者抗病毒药物治疗依从性相关因素调查分析及护理干预[J].护士进修杂志，2011，26(20)：1898-1899, http://www.100md.com(李洪兰 梁静 朱光竹)

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