摘要：目的：研究老年心房颤动合并急性心肌梗死(AMI)患者窦房结功能与不同优势型冠脉供血及心肌代谢物心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)之间的关系及临床意义。方法：选择发病时间<3 h的老年心房颤动合并急性心肌梗死患者给予介入冠脉血管检查及治疗，记录转复前房颤心室率，心房颤动转为窦性心律瞬间心室率，转复瞬间R-R间期，同时检测H-FABP等数值，观察其对预后评估的临床指导意义。结果：右优势型冠脉患者转复为窦性心律后心室率较快，转复瞬间R-R间期较短，H-FABP数值变化越明显，左优势型及均势型变化不明显。阵发性房颤在右优势型患者中多见。结论：窦房结功能的恢复与冠脉优势范围有关，H-FABP是诊断和判断AMI窦房结功能恢复的更灵敏的指标，可更早期诊断及判断预后。

    关键词：心房颤动；急性心肌梗死；

    【中图分类号】R542.2+2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)03-0173-01

    心房颤动发生率随年龄增长而显著增加，窦房结是一种特殊分化的心肌组织 ......