摘要：目的：总结手术治疗尿路上皮肿瘤的经验。方法：选取2012年3月～2014年11月我院收治的尿路上皮肿瘤患者43例，对其术前检查、手术术式选择进行具体探讨。结果：首发症状以肉眼血尿最为常见。均行手术治疗，其中35例行肾、输尿管全长及膀胱袖口状切除，8例行单纯肾癌根治切除术。平均住院10天。术后病检发现移行细胞癌37例(86.1%)；并发现3例输尿管癌的病理标本癌组织、息肉组织、正常组织并存。TNM临床分期Ⅰ、Ⅱ期患者29例(67.4%)。Ⅰ、Ⅱ期患者与Ⅲ、Ⅳ期患者1、3、5年生存率比较均有统计学意义(p<0.05)。结论 根治性肾输尿管全切除术是传统的基本的治疗方法，开放或腹腔镜手术均可采用，亦可行腹腔镜联合开放手术。保守手术适用于孤立肾、双侧病变或肾功能衰退者，尽可能保留原有功能。

    关键词：尿路上皮肿瘤；治疗；手术

    【中图分类号】R737.15 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)03-0184-01

    尿路上皮癌是肾盂恶性上皮性肿瘤最常见的组织学类型，占肾盂肿瘤的85%。常为多灶性，20%以上的患者在诊断时已有多处而不是一处病变。近50%的患者同时发生膀胱癌。在单侧肿瘤患者中仅有3%对侧形成肿瘤[1] 。

    1资料和方法

    1.1 一般资料 2012年3月～2014年11月，我科共收治上尿路肿瘤43例，男28例，女15例，年龄32～78岁，平均62岁。肿瘤位于左侧25例，右侧18例。肾盂癌27例，单纯输尿管癌16例，上段4例(25.0%)，中段2例 (12.5%) ......