摘要：目的：探讨椎管内麻醉的方法及并发症。方法：对下半身手术患者椎管内麻醉方法及并发症方法资料进行分析。结果：术中镇痛及肌松满意，这种方法镇痛完全、肌松良好、操作简便，但不能完全消除内脏的牵拉反射，而且对机体的生理扰乱比较明显。结论：椎管内麻醉无论单独应用还是与全身麻醉联合应用，均可降低患者术后某些并发症的发生率和(或)死亡率。

    关键词：椎管内麻醉；方法；并发症

    [中图分类号]R614

    [文献标识码]A

    [文章编号]1672-8602(2015)04-0009-01

    椎管内麻醉生理效应源自局部麻醉药对脊神经根的阻滞作用，主要表现在心血管系统、呼吸系统、胃肠道系统、泌尿系统及神经内分泌系统的功能变化。

    1 资料与方法

    1.1一般资料本组收治的30例下半身手术患者，男18例，女12例。年龄20-73岁，平均年龄52岁。其中腹部手术12例；下肢、会阴部手术8例；肛门手术10例。

    1.2方法

    1.2.1蛛网膜下隙阻滞穿刺点一般选L3-4间隙，也可上、下移1个间隙。病人取侧卧位，头向胸部屈曲，腰背尽量弯曲。于双侧髂嵴之间作一连线，连线与脊柱相交处的棘突为L4或L3～4间隙。穿刺必须在严格的无菌操作下进行，先以0.5%利多卡因在穿刺点上做局麻，用腰椎穿刺针垂直进入，经过脊上韧带、脊间韧带、黄韧带、硬脊膜，进入蛛网膜下隙。拔出针芯有脑脊液流出，表示穿刺成功。然后将配好的局麻药徐徐注入。遇韧带钙化、肥胖或穿刺困难者可改用侧入法进行穿刺 ......